[单选题]国家鼓励下列人员率先献血

正确答案 ：D

现役军人

[单选题]对年老体弱的直肠中段癌患者，最适宜的手术方式是

正确答案 ：E

Hartmann手术

解析：Hartmann手术是指经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭的手术。适用于因全身一般情况差，不能耐受Miles手术（腹-会阴联合直肠癌根治术）或者急性梗阻不宜进行Dixon手术（经腹直肠癌切除术，直肠低位前切除术）的直肠癌患者。故答案应选E。

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

正确答案 ：E

相互依存、相互渗透、不可分割的

[单选题]下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（ ）

正确答案 ：A

胸骨后烧灼感

解析：晚期食管癌病人形体逐渐消瘦、脱水、无力，持续性胸痛表示晚期症状，癌已侵袭食管外组织；侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管-气管或食管-支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发呼吸系统感染。最后出现恶病质状态，若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹水、昏迷等状态。

[单选题]为明确诊断，首先要做的检查是

正确答案 ：D

血尿素氮、血肌酐检查

[单选题]脑复苏应用低温时，鼻咽温降到多少度最佳（ ）

正确答案 ：B

35℃～33℃

[单选题]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为

正确答案 ：D

未在直视下推进

解析：乙状结肠镜检查术，用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。患者便后不适提示病变在直肠，而对于直肠病变，指诊是最基础，也是不可省略的。借助乙状结肠镜是诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态，并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器，对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。乙状结肠镜的禁忌证包括：先天性或后天性直肠或乙状结肠狭窄，肠道严重炎症，门静脉高压并发痔静脉曲张，大量腹水及腹内肿瘤的患者，孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键，清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用，肠道不清洁检查时视野不清，容易漏诊，同时检查时间延长，患者加重痛苦。在进行直肠镜及乙状结肠镜检时，进镜手法是在直视肠腔下进镜，适当交替给气与吸引，调节角度钮与旋转镜身，保持循腔进镜，操作要领是少注气、细找腔，去弯取直、变换角度，运用进进退退，钩拉旋转腹部辅助手法，使镜身顺利循腔推进，尽快到达回盲部，切忌盲目硬插造成穿孔。故答案应选D。

[单选题]女性，52岁。咳嗽，偶见痰中带血2个月就诊。首先应做的检查是

正确答案 ：A

肺部X线检查

[单选题]导致感染性休克的是

正确答案 ：B

革兰阴性菌

解析：引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。

[单选题]肠外营养发生腹胀、腹泻与哪项无关（ ）

正确答案 ：B

维生素不足

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