[多选题]影响护理人员排班的因素有
正确答案 :ABCDE
排班方法
护理分工方式
护理人员素质
医院政策
工作时段
解析:排班的影响因素:(1)护士的不同素质;(2)不同时段的工作性质;(3)医院的政策;(4)排班的方法;(5)护理的模式;(6)单位的特殊性。
[多选题]铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是 ( )
正确答案 :BC
扩大支撑面
降低重心
解析:双下肢应随身体动作的方向前后或 左右分开,同时屈膝屈髋 上身近似直立的下蹲姿势,可以降低了重心, 减少弯腰,减轻腰部负荷,背部也不易疲劳, 又使重力线在扩大了的支撑面
[多选题]骨牵引的特点包括
正确答案 :ACDE
有发生骨感染的危险
牵引力量大
有创操作,病人较难接受
可较长时间牵引
解析:1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有:颅骨牵引、 尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.注意事项:每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护理预防并发症。
[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为
正确答案 :DE
收缩压升高
舒张压降低
解析:甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大,表现为收缩压增高,舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时,患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,心脏舒张期大动脉的压力下降。
[多选题]癌痛药物治疗的原则有 ( )
正确答案 :ABCDE
剂量因人而异
最好口服给药
积极治疗失眠
系统处理副作用
仔细观察效果
解析:在每一阶梯中,如果疼痛不能得到控制,应选择下一阶梯的药物,用药时应遵循按阶梯给药、定时给药、口服(无创)给药、个体化给药原则。
[多选题]关于肿瘤化学治疗的护理叙述正确的是
正确答案 :ABDE
药液必须新鲜配制
药液不可溢出静脉外
用后的注射器和空药瓶应单独处理
每周检查白细胞和血小板计数
解析:根据医嘱严格“三查十对”,正确溶解和稀释药物,并做到现用现配,在规定的时间内用完。建立良好的静脉通路是治疗的前提;若出现药液外渗,应立即停止注药或输液,保留针头;每周检查白细胞和血小板计数
[多选题]石膏固定肢体的末端血液循环出现"5P"征指的是
正确答案 :ABCDE
疼痛
苍白
感觉异常
脉搏消失
麻痹
解析:观察石膏固定肢体的末端血液循环情况,注意评估“5P”征:疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)、麻痹、脉搏消失
[多选题]不属于护患关系初始期的主要任务是 ( )
正确答案 :CDE
解决健康问题
满足患者的需要
减轻失落感
解析:护患关系初始期的主要任务有建立信任感和确认患者的需要
[多选题]在静脉化疗时,护士应特别注意 ( )
正确答案 :ACD
输液时药液不能溢出血管外
定期进行白细胞检查
为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
解析:在静脉化疗时,护士应特别注意定期进行白细胞检查,输液时药液不能溢出血管外,为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
[多选题]骨折切开复位的适应证是( )
正确答案 :ABCDE
因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
关节内骨折
骨折端有软组织嵌入
骨不连
开放性骨折
解析:①骨折断端间有肌肉、肌腱等软组织嵌入; ②关节内骨折,手法复位后对位不理想,将影响关节功能者; ③手法复位未能达到功能复位的标准,(即使骨折愈合)将严重影响患肢功能者; ④骨折并发主要的神经血管损伤,在处理神经血管时,可同时切开复位; ⑤多发性骨折为了便于护理及治疗,防止发生并发症,可选择适当骨折部位施行切开复位; ⑥骨折畸形愈合及骨折不愈合者。
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