[多选题]急腹症症状是指( )

正确答案 ：ABE

腹痛

恶心呕吐

发热

解析：最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。

[多选题]吗啡的不良反应有

正确答案 ：ABCDE

皮肤瘙痒

恶心

便秘

呼吸抑制

胆管痉挛

解析：吗啡的不良反应：皮肤瘙痒、恶心呕吐；便秘、尿潴留；呼吸抑制、血压下降；胆道痉挛；药物依赖。

[多选题]下列各项中属于心理护理原则的有

正确答案 ：ABCDE

心身整体原则

个体化原则

针对性原则

交往性原则

服务性原则

解析：心理护理原则 1．服务性原则。 2．交往性原则。 3．针对性原则。 4．个体化原则。 5．启迪原则。 6．自我护理原则。 7．心身整体原则。 8．支持原则。 9．动态与应变的原则。

[多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是

正确答案 ：ABC

一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置

输液过程简单，节省护理时间

有较好的热氮比，增加节氮效果

解析：全营养混合液（TNA），又称全合一（AIO），其优点是合理的热氮比和多种营养素同时进入体内，增加了节氮效果；减少了代谢性并发症的发生；不必多次更换，简化过程和减少感染机会。一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置

[多选题]最常用的手消毒剂是

正确答案 ：ABE

0.5%氯己定醇

0.5%碘伏

70%乙醇

[多选题]为患者进行肢体被动运动的目的是 ( )

正确答案 ：ABCD

防止肌肉萎缩

防止关节僵硬

预防静脉血栓形成

增加肌张力

解析：瘫痪肢体的被动运动：早期进行肢体被动运动，操作由护理人员帮助进行，有目的、有计划地活动瘫痪肢体的肌肉，防止关节肌肉废用性萎缩

[多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )

正确答案 ：CDE

健康问题

症状和体征

原因

解析：护理诊断的构成要素由健康问题、相关因素和鉴定性特 征三部分组成

[多选题]属于物理镇痛方法的有

正确答案 ：ABCD

光疗法

磁疗法

水疗法

生物反馈疗法

解析：物理止痛的基本分类。①电疗法：直流电及药物离子导入疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法；②光疗法：红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法、可见光线疗法；③超声波疗法和冲击波疗法；④冷疗和温热疗法；⑤磁疗法；⑥水疗法；⑦生物反馈疗法等。

[多选题]临床护理活动的质量评价包括

正确答案 ：ACD

要素质量评价

环节质量评价

护理结果评价

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