[多选题]原发性三叉神经痛的特点
正确答案 :ABDE
反复发作
短暂性痛
发作间期正常
以三叉神经第二、三支多见
解析:神经系统检查有阳性体征应为继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛多在40岁以后发生,女性较为多见其临床表现有如下特点:(l)疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。(2)疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。善待疼痛触发点约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的扳机点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人们扳机点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。
[多选题]对中枢神经系统结核瘤的治疗正确的是
正确答案 :BCE
以抗结核药为主
单个结核瘤可手术切除
必要时需选用渗透性利尿剂
解析:中枢神经系统结核瘤是脑或脊髓实质的占位病变,以脑结核瘤占绝大多数,脑结核瘤是脑内由类上皮和含有结核菌的巨噬细胞组成的干酪性肉芽肿病灶,可形成钙化,广泛的干酪性坏死也偶可形成冷脓肿。结核瘤既不是稳定结核性脑膜炎的并发症,亦非其不能治愈的晚期病变,仅不足10%的结核瘤合并结核性脑膜炎。中枢性结核瘤诊断的金标准是组织学检查,特征是有干酪样坏死的结核肉芽组织,多数结核灶融合,以抗结核疗效药物治疗为主,对单个结核瘤可行手术切除。故选BCE。
[多选题]以下哪些反射是脑干功能检查
正确答案 :ABCE
睫-脊反射
眼头反射
眼前庭反射
紧张性颈反射
[多选题]关于发作性共济失调(EA),叙述正确的有
正确答案 :DE
首选治疗是乙酰唑胺,可选用4-氨基吡啶
EA2、家族性偏瘫性偏头痛与脊髓小脑共济失调(SCA)6是等位基因疾病
[多选题]能引起脑血栓形成的原因有
正确答案 :ABCDE
动脉粥样硬化
血液成分变化
动脉畸形
血流动力异常
动脉炎
[多选题]有关脑底异常血管网病,下列正确的是
正确答案 :ABCD
又称烟雾病或Moyamoya病
是因在脑血管造影中显示出颅底异常增生的血管网看似飘散在空气中的一股袅袅上升的烟雾而得名
本病的临床特点是颈内动脉虹吸段和大脑前、中动脉近端狭窄或闭塞
脑底大量异常小血管网
[多选题]脑桥中央髓壳溶解症可并发于哪些疾病
正确答案 :ABCDE
半数以上患者见于酒精中毒
淋巴瘤及癌症晚期
肝功能衰竭
肾衰透析后
急性出血性胰腺炎
[多选题]随意运动协调障碍可表现
正确答案 :ABCDE
意向性震颤
粗大眼震
辨距不良
大写症
协调不能
[多选题]弥漫性硬化临床表现包括
正确答案 :ABCDE
幼儿或少年期发病
视野缺损、同向性偏盲、皮质盲最早出现
智能减退、精神障碍、皮质聋、偏瘫或四肢瘫
亚急性、慢性进行性恶化病程
多数月或数年内死亡
[多选题]脑膜刺激征的检查有哪些
正确答案 :ADE
屈颈试验
Kernig征
Brudzinski试验
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