[单选题]孕妇,第1胎,孕38+3周,夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是
正确答案 :B
24~48小时
解析:见红多在分娩发动前24~48小时发生,一般见红后24小时内开始阵痛。
[单选题]患儿,女,1岁半。近来每日午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,提示患儿
正确答案 :A
新近感染活动性肺结核
解析:根据题干,患儿午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,可判断患儿新近感染活动性肺结核。结核菌素试验的结果判定:1.试验阴性者表示未感染过结核杆菌或未接种过卡介苗或卡介苗接种不成功。2.阳性者表示受试者已感染过结核杆菌而有抗结核杆菌的免疫力,并不一定有结核病。3.强阳性(局部红肿硬结明显增大或有水泡、溃烂者)者,可能有活动性感染,应进一步追查病灶。故答案为A。
[单选题]甲状腺癌手术后常见并发症除外
正确答案 :E
甲状腺危象
解析:甲状腺危象为甲亢手术后的严重并发症,故本题选E。解题关键:呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐均是手术操作不当引起的,因而甲亢术后及甲状腺癌术后均可出现,而甲状腺危象是甲亢术前准备不充分所致。
[单选题]单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是
正确答案 :E
阿昔洛韦
解析:阿昔洛韦仅对感染病毒的细胞起作用,而不影响未感染细胞,已成为单纯性疱疹病毒性脑炎首选药物。利巴韦林和阿糖胞苷可辅助抗病毒,不是首选。
[单选题]掌指对称性小关节炎多见于
正确答案 :E
类风湿关节炎
解析:类风湿关节炎患者多呈掌指小关节的持续性、双侧对称性疼痛。
[单选题]患者女,29岁。表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,但无法摆脱。该患者的症状属于
正确答案 :B
强迫情绪
解析:强迫情绪具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,而不是像恐惧症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,但无法摆脱。故选B。
[单选题]肾结核患者行肾部分切除术后,错误的护理是
正确答案 :C
及早下床活动
解析:肾切除术后应卧床2~3天,肾部分切除术后应卧床10~14天,以防继发性出血和肾下垂,故C 选项错误。肾部分切除术后护理:术后应鼓励患者多饮水,并注意观察尿量及性质;肾部分切除术后,近1~3个月内避免剧烈活动,多注意有无腰部胀痛、血尿及尿量改变等情况;肾结核作肾部分切除术后进行抗结核治疗至少继续1年。故选C。解题关键:牢记肾部分切除术后护理,肾切除术后应卧床2~3天,肾部分切除术后应卧床10~14天,以防继发性出血和肾下垂。
[单选题]患者,女性,50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是
正确答案 :A
输注时若发现外渗,立即拔针
解析:(1)尽量避免对外渗局部施加压力,以防止外渗药物进一步扩散。(2)发生药物外渗后,患者应卧窗休息,减少活动。(3)将患肢抬高24到48小时,促进血液回流,减少局部组织肿胀。(4)局部热敷能促进血管扩张,加速化疗药物的吸收。可于渗漏部位热敷24小时,热敷温度以50到60度为宜,每间隔15分钟热敷15分钟。热敷适合与植物碱类药物的外渗,如长春新碱/依托泊苷等。此类药物外渗时局部冷敷会加重毒性作用。(5)冷敷可有效地缓解强刺激性药物对血管的损伤。可用冰袋间断冷敷外渗处皮肤24到48小时,冷敷温度以4到6度为宜,每间隔15分钟冷敷15分钟。冷敷适用于蒽环类药物,如紫杉醇/氮芥/多柔比星(阿霉素)等所致的皮损,蒽环类药物外渗后禁用热敷处理。根据病人的具体情况,外渗24小时内局部给予冷敷,以减轻疼痛和预防组织坏死,可促使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。并抬高患肢,减轻因药液外渗而引起的肢体肿胀。也可局部用2%的普鲁卡因加地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿胀范围做环形及点状封闭,既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散,又可以止痛,封闭液的量可以根据需要配制。药物外渗后,避免患处的局部受压,外渗局部肿胀严重时,可用33%~50%硫酸镁湿敷,湿敷面积应超过外渗部位外围2~3cm,湿敷时间保持24小时以上,如果药物外渗后局部有破溃、感染时,应报告医生及时给予清创换药等处理。外渗部位痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。(6)应及时进行合理的曲肘/握拳/外展/内旋活动,避免出现关节僵直/肌肉萎缩等严重后果。有些患者因外渗药物引起剧烈疼痛不敢活动患肢,时间一长,可引起关节僵直/肌肉萎缩等症状。
[单选题]扁桃体手术后的病人可采取的预防出血措施不包括
正确答案 :B
颈部压迫止血
[单选题]24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是
正确答案 :A
艾迪计数
解析:艾迪计数需要甲醛固定尿中有机成份、防腐。每30ml尿液中加40%甲醛1滴。
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