[单选题]为预防子痫发作,下述错误的护理措施是
正确答案 :B
保持病房光线充足
解析:应把有子痫危险的患者置入安静的暗室里,避免声光刺激;嘱患者绝对卧床休息,注意饮食、睡眠、休息的合理调节;各项治疗操作集中进行,以减少对患者的刺激;监测生命体征及神志变化。因此本题 A、C、D、E均正确:错误的选项是B。解题关键:预防子痫需避光,安静休息少刺激,严密监测不可少,治疗集中少干扰。
[单选题]下列溶液配比中属于等渗液的是
正确答案 :B
2:1溶液
解析:2:1溶液即由2份9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)溶液组成,渗透压与血浆相近,为等渗液。
[单选题]患者男,21岁。诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是
正确答案 :A
严格控制入量
解析:肾病综合征患者应加强休息,给予低盐(减轻水肿)、正常量的优质蛋白质(提供足够的热量),需协助病人做好全身皮肤的清洁,清洗时勿过分用力,避免损伤皮肤。有严重水肿者需限制水的摄入,重者应量出为入。一般不主张常规使用抗生素预防感染,但一旦发生感染,应选择敏感、强效及无骨毒性的抗生素进行治疗。该患者高度水肿伴少尿,应严格控制入量。故应选择A。解题关键:液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限水,但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入,重者应量出为入。
[单选题]非特异性淋巴结炎的特点主要是
正确答案 :C
压痛明显
解析:非特异性淋巴结炎几乎完全继发于其他炎性病变,主要特点是有明显的压痛。
[单选题]病人周某输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,此症状是输液所致的
正确答案 :C
静脉炎
解析:沿静脉走向出现条索状红线是静脉炎的表现。
[单选题]由于水分摄入不足,尿量及比重可出现
正确答案 :B
尿量减少,比重增高
解析:水分摄入不足患者可出现高渗性脱水,渗透压升高,抗利尿激素分泌增加,尿量减少、尿比重增高。
[单选题]引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是
正确答案 :A
病毒
解析:急性上呼吸道感染,90%以上由病毒感染引起,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。
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