• [多选题]循行于腹面的经脉有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 足太阴经

    足少阴经

    足阳明经

    任脉

    足厥阴经


  • [多选题]急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高
  • 正确答案 :ABDE
  • 白细胞计数

    血清脂肪酶

    血淀粉酶

    C-反应蛋白

  • 解析:(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计数增高。一般在(10-20) x l〇9/L,重症者超过20xl09/L;.C-反应蛋白及中性粒细胞明显增多。(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6-12小时开始升高,48小时开始下降,持续 3-5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚,发病后12-24小时开始增高,但下降较慢,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,影响因素 少,建议以血淀粉酶为主,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病(如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高,但一般不超过正常值2倍。此外, 淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重,病人是否开放饮食或病情程度的判断,不能单纯依 赖于淀粉酶是否降至正常,应综合判断。胰源性胸腔积液、腹水中淀粉酶明显升高。(3) 血清脂肪酶:血清脂肪酶常在病后24-72小时开始上升,持续7 ~ 10日,超过正常 3倍有诊断意义,对发病后就诊较晚的病人有诊断价值,但不能用于早期诊断。

  • [多选题]关于胃说法正确的是( )
  • 正确答案 :AB
  • 是一个肌性囊

    有两壁、两缘、两口


  • [多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发
  • 正确答案 :ABCE
  • 不能停用NSAID的溃疡患者

    幽门螺杆菌相关性溃疡,幽门螺杆菌未根除

    幽门螺杆菌阴性的溃疡

    消化性溃疡,有严重并发症的老年患者

  • 解析:吸烟、胃高分泌、长期的病史和以前有过并发症、使用致溃疡药物、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌未根除,有严重并发症的老年患者,不能停用NSAID的溃疡患者是导致溃疡复发的重要危险因素,故ABCE正确。

  • [单选题]正常的脉象又称为( )
  • 正确答案 :B
  • 平脉


  • [多选题]关于丙型肝炎的临床诊断,以下哪些说法是正确的( )
  • 正确答案 :ABE
  • 丙氨酸氨基转移酶(ALT)是反映肝细胞损害最敏感的指标,与乙型肝炎类似,多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高

    HCV RNA阳性表示体内有HCV复制,是现症感染和传染性的标志,也是确诊丙型肝炎的依据

    病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度,对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义

  • 解析:丙型肝炎的临床诊断抗-HCV检测 、HCV RNA检测 、血清生化学检测、影像学等。丙肝抗体,目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢,一般在发病后2~6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断的方法。而且1次阴性,也不能直接否定诊断。HCV-RNA是HCV的遗传物质,是表示体内感染HCV的直接指标。故选:BDE。改为ABE

  • [多选题]Lauren分型正确的包括
  • 正确答案 :ABE
  • 是按肿瘤起源分类

    分为肠型和弥散型

    15%不能按此分型

  • 解析:根据胃癌的组织结构和生物学行为,将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜,一般具有明显的腺管结构,瘤细胞呈柱状或立方形,可见刷状缘,瘤细胞分泌酸性黏液物质,类似于肠癌的结构;常伴有萎缩性胃炎和肠化生,多见于老年男性,病程较长,发病率较高,预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜,癌细胞分化较差,呈弥漫性生长,缺乏细胞连接,一般不形成腺管,许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型;多见于年轻女性,易出现淋巴结转移和远处转移,预后较差。但有10%~20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征,难以归入其中任何一种,从而称为混合型。

  • [多选题]DILI的病理表现通常为
  • 正确答案 :ACE
  • 小叶中央灶性坏死和脂肪变性

    肝脏炎症可较轻,但小胆管淤积可较明显

    主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润

  • 解析:DILI的病理变化均为非特异性,主要包括:1、肝细胞脂肪变性2、肝细胞性胆汁淤积 3、肝细胞凋亡 4、中性粒细胞或嗜酸性粒细胞浸润 5、上皮内肉芽肿 6、铁沉着。故选:ACE。

  • [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
  • 正确答案 :ACD
  • 免疫功能

    某些遗传的本质

    机体对有害因子的防御功能


  • [多选题]早期食管癌包括( )
  • 正确答案 :ABC
  • 原位癌

    黏膜内癌

    黏膜下癌


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