正确答案:

中毒型菌痢

E

题目：男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是

解析：中毒型菌痢：①突然起病，高热39℃以上，烦躁不安，谵语，用镇静剂无效，或嗜睡，萎靡不限。②早期呼吸衰竭，呼吸节律不整、憋气、暂停；反复惊悸，惊厥，止惊后一般情况差。四肢持续肌紧张，下肢内收，上肢内旋，血压偏高。③早期循环衰竭，肢端紫绀，皮肤发花。④呼吸窘迫综合症的早期表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]寒湿困脾与湿热蕴脾的共见临床表现是( )

脘腹痞闷

解析：寒湿困脾临床表现：脘闷纳呆，恶心呕吐，口粘乏味，纳食不香，头重如裹，肢体困重，大便溏薄或痢下赤白粘冻，白多赤少;或吐泻交作，泻物清稀如米泔水;或身目尿黄，黄而晦暗;或腹大胀满，按之如囊裹水，尿少甚则肢体浮肿;妇女白带增多，舌质淡体胖，苔白腻或白滑，脉濡或缓。湿热蕴脾临床表现：主要临床表现：皖腹痞闷，呕恶纳呆，小便黄，大便搪泄，肢体重困，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘，皮肤瘙痒，或身热起伏，汗出热不解。舌红苔黄腻，脉儒数。

[单选题]心阳虚证与心阳暴脱证临床表现相同的是( )

面唇青紫

解析：心阳虚证：除具心气虚症状外，还有形寒肢冷，心痛，浮肿，面色晦滞，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。以心气虚证的常见症状和虚寒证并见为临床特征。心阳暴脱证：形体衰弱，爪甲青冷，胸闷胸痛，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸衰弱，面色苍白，口唇青紫，神志模糊，甚者昏迷谵妄；水肿，舌淡或暗，脉沉细结代，或浮大无根。以在心阳虚的基础上，出现气脱亡阳证为临床特征。

[单选题]六味地黄丸针对肾阴虚的补泻药对是

熟地黄与泽泻

解析：方中熟地滋阴补肾，填精益髓，配伍泽泻利湿以泄肾浊，防熟地滋腻之性。

[单选题]患儿，5岁。反复咳嗽喘息2年余。喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候是( )

脾肾阳虚证

解析：根据题干内容，可诊为哮喘，脾虚，运化失司则乏力，消瘦，面色无华，便溏等，肾气不足不能温煦而见肢冷，腰酸夜尿等，辩证为脾肾阳虚证。

[单选题]治疗外感湿热导致的带下病，应首选的方剂是( )

止带方

解析：止带方主治湿热下注型带下；完带汤主治脾阳虚型带下；启宫丸主治痰湿型不孕症；苍附导痰丸主治痰湿阻滞型闭经；易黄汤主治脾虚湿郁化热之带下。

[单选题]不属于小儿惊风的临床表现的是

猝然昏倒

解析：猝然昏倒，一般多为清窍阻闭或久病失于濡养所致。小儿惊风多因热极生风所致，多表现为姿态异常，少有神志异常。

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