正确答案: 恶性淋巴瘤
A
题目:患儿男,10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝、脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。 Hb132g/L,WBC9×109/L,PLT210×109/ L,PPD试验(-),可能的诊断是
解析:A。患儿颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝、脾轻度肿大,全身症状有低热,最可能的诊断为恶性淋巴瘤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]第二步检查是
尿红细胞形态检查
解析:C。血尿确定后,应用尿沉渣红细胞形态学检查判断血尿的来源:以异形红细胞为主(>60%)提示为肾小球性血尿,以均一形为主提示非肾小球性血尿。
[多选题]为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
微创性纵隔肿块穿刺活检
骨髓穿刺细胞学检查
复查血常规
[单选题]Down Syndrome最可能出现
先天性心脏病
[单选题]生后10小时新生儿外周血WBC22×109/L,NO.65,L0.35,幼稚粒细胞偶见,提示该新生儿为
正常
解析:B。初生;时白细胞总数(15~20)×109/L,生后6~12小时达(21~28)×109/ L,然后逐渐下降出生时中性粒细胞约占 0.65,淋巴细胞约占0.30。初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。
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