正确答案: 营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血
D
题目:7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.2×1012/L,应诊断为:( )。
解析:营养不良Ⅱ度的诊断标准为:体重低于正常25%-40%;腹壁皮下脂肪近于消失,在0.4cm 以下,四肢、面部皮下脂肪减少,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;身长较正常低;抑郁不安、不活泼。6个月-6岁者小儿Hb正常值为110g/L(11g/dl)红细胞约为3.0×1012/L,该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显,符合小细胞低色素贫血特点。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]此患儿最可能出现的检查结果是
血红蛋白明显下降
[单选题]下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药
利福平
[单选题]8个月小儿,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~6次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,腥臭味,镜检可见大量白细胞,脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是
金黄色葡萄球菌性肠炎
[单选题]家长又咨询何时可以开始添加辅食
满4个月
解析:B。应根据婴儿发育状况决定添加其他食物。一般应在婴儿体重达6.5~7kg,此时,年龄多为4~6月龄。给婴儿首先选择的其他食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏的食物。因4~6个月的婴儿体内贮存铁消耗已尽,选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。
[单选题]十二指肠闭锁首选的术式为()。
十二指肠十二指肠吻合术
解析:答案C
[多选题]下列哪个是造成新生儿病理性黄疸,结合胆红素升高的原因
Dubin-Johnson综合征
新生儿败血症
半乳糖血症
胆道闭锁
解析:ABCD。病理性黄疸的产生是多种原因所致,由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括:①新生儿肝炎:多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等。②遗传性代谢缺陷病:α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病(尼曼匹克病、戈谢病)等可有肝细胞损害。③Dubin-Johnson综合征:即先天性非溶血性结合胆红素增高症,是由肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致。④胆管阻塞:先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿,使肝内或肝外胆管阻塞,结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。
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