正确答案:

恶性淋巴瘤

A

题目：上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿，首先考虑

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗风湿性心脏炎的首选药物是

糖皮质激素

[单选题]男性婴儿，4月龄，咳嗽2天，加剧伴气促1天。查体：体温37．9℃，呼吸68次／分，口周发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次／分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小

肺炎衣原体

解析：肺炎衣原体肺炎多见于5岁以上小儿，起病缓，病程长，一般症状轻，常伴咽、喉炎及鼻窦炎为其特点。上呼吸道感染症状消退后，出现干湿啰音等支气管炎、肺炎表现。咳嗽症状可持续3周以上。胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。

[单选题]对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到

症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年

[单选题]最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是

RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01

[单选题]该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐，考虑最可能的原因是

缺氧缺血性脑病

解析：患儿有胎粪吸入重度窒息，而且有呼吸不规则，所以缺氧缺血性脑病的可能性最大。

[单选题]扁桃体和淋巴结变小或缺如

B淋巴细胞缺陷

[单选题]疱疹性咽峡炎

柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为

[单选题]应首选哪项治疗

青霉素＋阿司匹林

解析：E。风湿热治疗：青霉素80万单位肌注，每日2次，持续2周，以彻底清除链球菌感染。心脏炎时宜早期使用糖皮质激素。无心脏炎的患儿可用阿司匹林，每日 100mg/kg，最大量≤3g/d，分次服用，2周后逐渐减量，疗程4～8周。

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