正确答案: 肺结核
D
题目:X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平
解析:继发型肺结核:包括①浸润型(成年人与继发型肺结核最常见类型);②结核球;③干酪性肺炎;④纤维空洞。感染途径主要为内源性感染,X线检查病灶多在锁骨上下,病灶性质多样性:可见浸润渗出性病灶、干酪性病灶、纤维硬结病灶、空洞、播散病灶。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近l个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前l天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是
门静脉血栓形成
解析:约l0%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。
[单选题]男性,64岁,反复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性哕音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑
慢性纤维空洞型肺结核
解析:肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;随机体免疫力的高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。
[单选题]女性,44岁。心悸,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见
S1强弱不等
解析:房颤时S1强弱不等。
[多选题]心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是
二尖瓣狭窄伴心房颤动
亚急性感染性心内膜炎
解析:二尖瓣狭窄伴心房颤动时,脑栓塞的发生率更高。亚急性感染性心内膜炎发生脑栓塞占神经系统的50%。
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