正确答案:

立即报告医生

D

题目：某心脏病病人出现心悸，心率30～40次/分，律齐，首选的措施是

解析：窦性心动过缓是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/分以下。心率低于60次/分，律齐，属窦性心动过缓，有停搏的危险，应立即报告医生，采取相应救治手段。故本题选D。解题关键：窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态，窦房结病变、急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。无症状不用处理，患者发生不适，应通知医生及时处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正确指导患者服用止咳糖浆的方法是

应用其他药物后服，服后不饮水

[单选题]患者，女性，60岁。患老年性阴道炎，该患者询问护士发病原因，护士告知影响阴道自净作用的激素下降，这个激素是

雌激素

解析：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。故答案选择B。

[单选题]患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用( )

吗啡

解析：腹痛诊断未明确之前，禁止使用止痛药，以免影响诊断。

[单选题]易挥发、潮解、风化的药物保管时应

装密封瓶并盖紧

解析：在药物的保管原则中，应根据药物的性质妥善保存。1.容易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中。2.容易挥发、潮解或风化的药物应装密封瓶并盖紧。3.容易被热破坏的药物应放在冰箱内保存。4.容易燃烧的药物应放在远离明火处，以防意外。故答案为C。

[单选题]癫痫病人强直-阵挛发作的特征性表现是

意识丧失和全身对称性抽搐

解析：意识丧失和双侧强直后出现阵挛为强直-阵挛发作的主要临床特征。发作前可有瞬间乏力、麻木、恐惧或无意识动作等先兆表现。

[单选题]患者，男，53岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是( )

预防肠粘连

解析：行阑尾切除术后，应早期下床活动，防止肠粘连。

[单选题]患者，女性，30岁。述自己经常听到一个声音在议论她，此症状为幻觉，真性幻觉和假性幻觉的区别是

二者来源和感知方式不同

解析：真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。病人常叙述这是他亲眼看到的，亲耳听到的。因而病人常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。 假性幻觉是指幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑。

[单选题]患儿，女，4岁。室间隔缺损。一周前患儿因上感诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰。今日患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。此临床表现的原因是

强心苷中毒的反应

解析：根据题干，患儿服用西地兰后出现现恶心，呕吐，视力模糊，可能是强心甙中毒的反应（洋地黄中毒）。洋地黄中毒表现：(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：高钾血症。故答案为D。

[单选题]患者，女性，37岁。近2年来急躁易激动，失眠多汗，多食但消瘦，脉率>100次/分，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是

阿托品

解析：阿托品为M型胆碱受体阻断剂，可引起心动过速，加重甲状腺功能亢进的症状，对手术不利。

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