正确答案: 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
C
题目:
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
解析:溃疡期的护理要点为解除压迫,清洁创面,祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强,不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性。初潮13岁,月经规则,月经周期26天,排卵时间一般在月经周期的
第12天
解析:黄体寿命一般为14天,故排卵时间一般为下次月经来潮前的14天。该患者的月经周期是26天,故排卵时间一般在月经周期的第12天。
[单选题]女,系统性红斑狼疮入院,大剂量甲强龙治疗,护士应注意观察的是
继发感染
[单选题]大肠癌最常见的转移方式为
淋巴转移
解析:大肠癌最常见的转移方式为淋巴转移。
[单选题]手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后,双手应保持的姿势是
胸前拱手姿势
解析:注意穿好手术衣后,双手半伸置于胸前,避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。
[单选题]患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确
置患者于坐位,两腿下垂
解析:输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰为急性肺水肿。应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理。如果病情允许,可协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。故答案为B。
[单选题]碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是
抑制甲状腺激素的合成与释放
[单选题]患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
布洛芬的不良反应
解析:青霉胺的不良反应:乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。
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