正确答案: 下肢静脉曲张
A
题目:患者,女性,36岁。近年来,感觉双下肢沉重、酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团, Trendelenburg试验阳性。
解析:根据题干,患者双下肢沉重、酸胀,易疲乏,双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性,可能的诊断是下肢静脉曲张。1.下肢静脉曲张:病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。2.动静脉瘘:动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘,患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力,搏动性肿块局部有嗡嗡声。3.深静脉血栓形成:下肢重垂不适.浅静脉曲张,踝部轻度肿胀。4.血栓闭塞性脉管炎:患肢发凉、怕冷,体表温度降低、疼痛、间歇性跛行。5.动脉硬化闭塞:由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。故答案为A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]办理住院手续的依据是
住院证
解析:患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理住院手续。
[单选题]患者,女性,20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是
心律的变化
解析:患者血钾值较高,易出现心律失常,护士应密切观察。
[单选题]中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是
直肠指检
[单选题]患者在查体中发现血清抗-HIV阳性,护士在对其进行健康教育指导时,不正确的是( )
外出时应戴口罩
解析:患者血清抗-HIV阳性,诊断为艾滋病,该病主要的传播途径包括性传播、血液传播、垂直传播。
[单选题]患儿,男,11岁。被诊断为1型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为
加大晚间胰岛素用量
解析:当胰岛素用量不足时可发生清晨现象,患儿不发生低血糖,却在清晨5~9时出现血糖和尿糖增高,这是因为晚间胰岛素用量不足所致,可加大晚间胰岛素注射剂量。
[单选题]患者男,60岁,肝硬化病史10年,嗜睡,呼之不应,患者目前的意识状态属于
浅昏迷
解析:意识是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现。意识障碍是指个体对外界环境的刺激缺乏正常反应的一种精神状态,可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,为一种病理性倦睡。病人陷入持续的睡眠状态,可被唤醒并正确回答问题,但反应迟钝。一旦刺激消除则迅速再次入睡。
(2)意识模糊:患者处于朦胧状态,思维存在定向障碍、语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动等,常见于急性重症感染的高热期。
(3)昏睡:病人处于熟睡状态且不易唤醒,强刺激(如压迫眶上神经)勉强可醒,但答非所问并很快又入睡。
(4)昏迷:病人意识丧失,任何刺激均不能唤醒,分为浅昏迷和深昏迷。①浅昏迷:对用力压迫眼眶等引起的强烈疼痛刺激呈现痛苦表情或退缩反应,瞳孔对光反应及角膜、吞咽、咳嗽等反射仍然存在,生命体征基本平稳。②深昏迷:对一切刺激全无反应,瞳孔扩大、生理反射消失,呼吸不规则、全身肌肉松弛、血压下降。此外还有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能急性活动失调状态称为谵妄。
[单选题]对焦虑症患者的心理护理,不恰当的是( )
关注患者过多躯体不适的主诉
解析:焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应,心理问题一旦解决,躯体症状也就随之消失。
[单选题]患者,女性,26岁。上腹部疼痛3天,今日午餐后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为
禁食
解析:为避免进食时酸性食糜进入十二指肠,促进胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎病人早期要禁食。
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