正确答案:

戈谢病

B

题目：患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g／L，红细胞3．26×1012／L，PLT67×109／L，X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次／min，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评

7分

解析：根据上述表现，呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分，故应为7分。

[单选题]风疹传播的主要途径

经带病毒的飞沫传播

[多选题]假设：胸片未见异常。心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规： Hb 120g／L，WBC 17×109／L，N 0．78，L 0．2。目前考虑的可能诊断有

急性感染性喉炎

上呼吸道感染

咽后壁脓肿 G．支气管肺炎

[多选题]急性肾衰竭患儿，可能出现的电解质紊乱是

高钾血症

高磷血症

高镁血症

解析：ABE。常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。因水潴留可出现稀释性低钠血症。

[单选题]控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是

地西泮

解析：E。新生儿破伤风控制痉挛是治疗成功的关键，首选地西泮：每次0.3～0.5mg/ kg，缓慢静脉注射，5分钟内即可达有效浓度，但半衰期短，不适合作维持治疗，4～8小时1次。

[单选题]下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象

弥漫性浸润影

解析：肺透明膜病的X线征象表现为两肺野透明度明显降低，可见均匀细小颗粒的斑点状阴影(肺泡萎陷与不张)和网状阴影(过度充气的细支气管和肺泡管)为特征。晚期由于肺泡内无空气、萎陷的肺泡互相融合形成实变，气管及支气管仍有空气充盈，故可见清晰透明的管状充气征，重者呈“白肺”，心边界不清。

[单选题]补充累积损失阶段所需时间

8～12小时

[单选题]有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是

血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

解析：一般血清结合胆红素高于68．4μmol／L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。

[单选题]以下不属于法洛四联症畸形的是

房间隔缺损

解析：C。法洛四联症包括：①右室流出道梗阻；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。

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