正确答案:

嵌顿性疝

D

题目：患者男，患右侧腹股沟斜疝。1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛，可能是

解析：腹股沟斜疝如果发生疝块不能回纳一般表明有嵌顿，常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时，临床上常表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能使之回纳。符合此题患者的症状。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是

使腺体减轻充血，缩小变硬

[单选题]中度脱水患者的失水量占体重的

5%～10%

解析：中度脱水患者的失水量占体重的5%～10%。

[单选题]吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误

增大负压吸引力

[单选题]患者，女性，70岁。高血压15年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是

发病6小时内

解析：早期溶栓治疗是指发病后6小时内采取溶栓治疗。

[单选题]患者男，64岁，偏瘫卧床3年，近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑似深静脉血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是

防止血栓脱落

[单选题]类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是( )

晨僵

解析：类风湿关节炎症状有关节表现和关节外表现，关节表现有：晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形、功能障碍。关节外表现有：类风湿结节、类风湿血管炎、器官系统受累及其他等。其中晨僵是类风湿关节炎活动期最常见的临床表现。

[单选题]患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量<200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

高钾血症

解析：根据题干，患者全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14g/L，可能为肾病综合征。患者尿量减少，引起钾潴留，导致血钾升高，故患者可能的死亡原因是高钾血症。故答案选择D。

[单选题]患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是

专人看护，注意安全

解析：谵妄的特征表现：意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，以及对周围环境与事物的觉察清晰度的降低等。意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。患者白天交谈时可对答如流，晚上却出现意识混浊。定向障碍包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。睡眠一觉醒周期不规律，可表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见，患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快等。

[单选题]患者男，65岁。因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意

适宜的温、湿度

解析：对呼吸机辅助呼吸患者的居住环境应特别注意保持适宜的温度和湿度，以保持呼吸道黏膜的湿润，防止痰液干结，减少呼吸道感染的机会。故选A。

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