正确答案:

川崎病

D

题目：男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1．5cm×2cm，咽红，扁桃体I度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6 SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb 100g／L，WBC 13×109／L，N0．78，L0．22，PLT352×109／L，ESR 70mm／h，CRP(+)， ASO 100U。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿饮食调整方案应是

按实际体重，每日热量从165～230 kJ／kg逐步增加到500～727 kJ／kg

解析：对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先按实际体重，从供给基础热卡开始。每日165～230kJ，逐渐增加热卡。

[多选题]以下哪项不是小儿生长发育的一般规律?()

由远到近

解析：答案：C

[多选题]急性重型腹泻对儿童的危害最主要是()。

脱水和水电解质紊乱

解析：答案：C

[多选题]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(38～39.2℃)；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。需做哪些进一步检查确诊

血沉

痰培养(普通细菌培养)

空腹胃液结核菌培养

支原体抗体

PPD试验或OT试验

[单选题]关于多器官功能衰竭(MODS)的描述，下列错误的是

低动力循环状态

解析：研究表明，感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因，细菌和／或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致MODS的重要机制之一。MODS的自由基学说主要包括3个方面：①氧输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害；②缺血再灌注促发自由基大量释放；③白细胞与内皮细胞的互相作用，导致组织和器官损伤，最终发生MODS。

[单选题]患儿饮食凋整方案应是

按现有体重，每日热量从165～230kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg

解析：E。中、重度可参考原来的，饮食情况，从每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸收能力较好，可逐渐加到每日500～727kJ/kg(120～ 170kcal/kg)，并按实际体重计算热能需要。

[单选题]患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，排尿时哭吵，无惊厥。既往无类似病史。查体：精神可，颈强直(-)。化验：血常规WBC 12．6×109／L，RBC 9．6×1012／L，尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。

尿细菌培养

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