正确答案:

利尿药或钙通道阻滞药

C

题目:低肾素性高血压患者降压首选

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]黄疸持续1~3个月,生长发育正常
  • 母乳性黄疽

  • 解析:生理性黄疸生后2~3天出现,5~7天达高峰,2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3~8天出现,并可持续1~3个月,婴儿一般情况好,不影响生长发育。

  • [单选题]重度脱水与中度脱水主要区别为
  • 周围循环衰竭


  • [多选题]全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有
  • 心脏

    胸膜

    虹膜

    肝脏

  • 解析:BCDE。约85%有肝、脾及淋巴结肿大,肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者,其病变轻微,一般不需处理,少有发生心内膜炎者。少关节工型,占JRA的25%~ 30%。以幼年女孩多见,虽有反复慢性关节炎,但不严重,较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎。

  • [单选题](81~83题共用备选答案)
  • 胸片双肺过度通气

  • 解析:A。急性期X线胸片正常或呈间质性改变,可有肺气肿或肺不张。

  • [单选题]根据下文回答第 93~92 题。
  • 氨基苄青霉素或第3代头孢菌素

  • 解析:使用抗生素时一般主要选用杀菌抗菌素,根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。

  • [单选题]患者,女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性。可能的诊断是
  • 溃疡性结肠炎


  • [多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是
  • 补液总量为150~180ml/kg

    补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)

    前8小时的补液量补总量的1/2

    扩容量应从累积损失量中扣除

  • 解析:ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。

  • [单选题](52~55题共用题干)
  • 新斯的明

  • 解析:B。新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。

  • [单选题]最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适
  • 口服泼尼松1~2mg/(kg.d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L停药


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