正确答案: 静注甘露醇以降颅压
C
题目:该病儿的治疗下列哪项是不正确的
解析:患儿虽有呕吐,但脑膜刺激征及病理征均为阴性,即不符合腮腺炎合并脑炎的表现,所以答案C是不正确的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
高热惊厥
解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。
[单选题]婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症
支气管肺炎
解析:A。由于左向右分流先心病肺循环血流量明显高于正常儿,故易导致肺部感染。
[单选题]男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选
头颅CT
解析:病儿神经系统症状比较明显,黄疸也较明显,虽然体温高,呼吸快,不排除有感染化脓性脑膜炎可能,但首先应排除是否为颅内出血更安全。
[单选题]男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能的原因是
粟粒性肺结核
解析:结核菌素试验假阴性常见原因:①感染结核菌后4~8周:变态反应前期,尚未产生变态反应与免疫反应。②老年人:与免疫反应减弱有关。③药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。④疾病影响:自身疾病过重,免疫反应差,如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎;其他严重疾病状态,免疫反应差,如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏,如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。⑤技术因素:放置过久,注射丢失,稀释度不准等。
[单选题]女,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35和30,Risser sign1级,三年后前述患者Cobb角分别为45和40,Risser sign3级,月经初潮已三个月,适宜的治疗为()。
采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术
解析:答案B
[单选题]关于母乳性黄疸错误的是
血清胆红素小于342μmoL/L
解析:母乳性黄疸多于生后4~7天出现,2~3周达高峰,婴儿一般情况、生长发育正常,可持续1个月以上;母乳性黄疸多为轻中度黄疸,但亦有超过342μmoL/L的。
[单选题]婴儿期扁桃体炎少见的原因是
咽扁桃体至1岁末逐渐增大
解析:由于咽扁桃体至1岁末才开始逐渐发育,因此婴儿期扁桃体炎少见。
[单选题]苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是
高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
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