正确答案:

营养不良

C

题目：男，2岁。生后母乳不足，未及时添加辅食，食欲差，有时腹泻，逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检：体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛。脉细无力，心音较低钝。

解析：正确答案：C 解析：蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足，没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg，身高85cm，该小儿体重下降，身高低于正常。并有皮下脂肪减少，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉细无力、心音较低钝的表现，根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良，并发症自发性低血糖。

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[单选题]肾小管酸中毒临床类型以下哪个是错误的

高钠型肾小管酸中毒(RTA-Ⅴ)

[单选题](89～90题共用备选答案)

原发性血小板减少性紫癜

[多选题]围生期保健重点是()。

产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查

解析：标准答案：E

[单选题]有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的

任何年龄都可应用

解析：A。基因重组人生长激素替代治疗已被广泛应用，目前大都采用0.1U/kg；每日临睡前皮下注射一次，每周6～7次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好，以第一年效果最好，年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。

[单选题]患儿饮食调整方案应是

按实际体重，每日热量从165～230 kJ／kg逐步增加到500～727 kJ／kg

解析：对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先按实际体重，从供给基础热卡开始。每日165～230kJ，逐渐增加热卡。

[单选题]为预防佝偻病的发生，医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IU/d( )

生后4周起

[单选题]按上述资料，应属下列哪一型

L1型，标危型

解析：按FAB分型，根据原始淋巴细胞形态，急性淋巴细胞白血病(ALL)分为3种类型：①L1型以小细胞为主，胞浆空泡不明显；②L2型以大细胞为主，大小不一，胞浆空泡不定；③L3型以大细胞为主，细胞大小一致，胞浆空泡明显。按全国小儿血液病会议(1998年)提出的标准，凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型：①12个月的婴儿白血病。②诊断时发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；染色体核型为t(4；11)(即MLL-AF4融合基因)或t(9；22)(即BCR-ABL融合基因)。③少于45条染色体的低二倍体。④诊断时外周血WBC＞50×109／L者。⑤泼尼松试验不良效应者[泼尼松60mg／(m2.d)诱导7天，第8天外周血白血病细胞数>1×109／L]。⑥标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL：不具备上述任何一项危险因素，或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12；21)染色体核型者(即EFV6-CBFA2融合基因)者。

[单选题]该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是

40％氧气吸入

[单选题]主要经粪一口途径传播的肝炎病毒是

HAV和HEV

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