正确答案:

咳嗽变异型哮喘

C

题目：患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常。外周血白细胞6．7×109／L，中性粒细胞0．63，淋巴细胞0．37。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]确诊的实验室检查是

骨髓象检查

[单选题]女，8岁，2周前发热伴咽痛。2天来眼睑水肿，尿为深茶色。体检：眼睑及颜面水肿，BP16/12kPa(120/90mmHg)。尿常规：尿蛋白(＋)、镜检红细胞20～30个/HP。血常规：Hb110个/L，PLT328×109/L。确诊首选的检查是

ASO及C3

解析：C。学龄期儿童有前驱感染病史，急性起病，具备血尿、蛋白尿、水肿及高血压等特点，急性期血清ASO滴度升高，C3浓度降低，均可临床诊断急性肾炎。本题确诊首选的检查为ASO及C3。

[单选题]下列治疗哪项不正确

硝普钠点滴

[单选题]下列反射哪项已不存在

吸吮反射

解析：B。在此年龄，腹壁反射、跟腱反射、提睾反射、巴宾斯基征阳性等均可存在。

[多选题]小儿腹泻的补液原则是

有循环障碍者，先用2:1等张含钠液扩容

输液速度原则是先快后慢

低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液

累积损失应于8～12小时补足

解析：ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用，一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。输液速度：主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml/kg等渗含钠液， 30～60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8～12小时补完，每小时8～ 10ml/kg。脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于12～16小时补完，约每小时5ml/kg。

[单选题]女，6个月，腹泻3天，中度脱，水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅,心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣弱，血清钠135mmol/L,应考虑

低钾血症

解析：C。低钾血症的临床表现有：神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失；出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

[单选题]口服补液盐的适应证不包括

腹泻伴重度脱水

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