正确答案: 以上均可能
E
题目:案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对驾车、高空作业、精密机械操作者在服用抗过敏药后
休息6小时以上
解析:本题考查荨麻疹的用药注意事项与患者教育。抗过敏药可透过血脑屏障,对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反应,多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在工作前不得服用或服用后休息6小时以上再从事上述活动。
[单选题]早期胃癌主要是指
局限于黏膜和黏膜下层
解析:早期胃癌主要是指局限于黏膜和黏膜下层,故选B
[单选题]基因检测技术研究目前处于
用于抗肿瘤、抗凝药物个体化用药的临床指导
解析:基因检测可以诊断疾病,也可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。故选择A。
[单选题]苯妥英钠中毒的血药浓度为
>25μg/ml
解析:苯妥英钠中毒的血药浓度是25ug/ml以上。故选B
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
精神因素
[单选题]根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法,正确的是
进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权
解析:本题考查的是医师处方权。
根据《处方管理办法》第三章第十三条进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
[多选题]下列哪项是肺结核的治疗原则
早期
联合
规律
全程
解析:本题考查肺结核的治疗原则。贯彻抗结核化学药物治疗的"十字方针"是早期、联合、适量、规律、全程。
[单选题]有关片剂包衣错误的叙述是
用聚乙烯吡咯烷酮包肠溶衣,具有包衣容易、抗胃酸性强的特点
解析:有些片剂要进行包衣,其目的是:掩盖不良气味;防潮避光,隔离空气;控制在胃肠道中药物的释放;防止药物间的配伍变化等。包衣时为了防止水分进入片芯,须先包一层隔离衣。包衣辅料有胃溶性薄膜衣材料和肠溶性薄膜衣材料,如聚乙烯吡咯烷酮为胃溶性薄膜衣材料,不具有抗酸性,而乙基纤维素则为肠溶性薄膜衣材料,可制成水分散体薄膜衣材料。在包衣方法上,薄膜衣可用包衣锅进行滚转包衣、流化包衣、压制包衣等。
[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。
中枢神经系统症状
呼吸系统症状
循环系统症状
解析:本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括:①中枢神经系统症状:轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期,患者可发生狂躁,谵妄,幻觉,惊厥,瞳孔放大(有时缩小),全身弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状:轻度中毒时,一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时,由于呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时,则有呼吸困难及发绀,严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状:可引起血流动力学及微循环的改变,致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出,导致血压下降,终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱,尿量减少或尿闭。因此,本题的正确答案为ABC。
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