正确答案:

盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

C

题目：患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最大加速期指宫口扩张

4～9cm

[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）

足厥阴肝经

[单选题]属于胎膜早破对母儿不良影响的项目，错误的是

胎盘早剥增多

解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈

[单选题]对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当

流产出现休克时其程度与外出血不成比例

[单选题]关于过期妊娠患者的胎盘，描述正确的是

胎盘大小、重量可以正常，胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点

[单选题]下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据

出现尿频

解析：子宫随妊娠进展逐渐增大。于妊娠18—20周开始自觉胎动．胎动每小时约3—5次。于妊娠18—20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近，似钟表“滴答”声，速度较快．每分钟120—160次。妊娠周数越多，胎体触得越清楚。于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。于妊娠24周以后，触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。故出现尿频不能作为确诊中期妊娠的依据。

[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是

凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术

[单选题]患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)应考虑为

侵蚀性葡萄胎

解析：侵蚀性葡萄胎若有阴道转移亦可发现有阴道紫蓝色转移结节。

[单选题]关于检查胎位的四步触诊法，正确的是

能了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位

解析：四步触诊可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位。站在孕妇右侧，面对孕妇。第一步双手置于子宫底部了解子宫形态、宫底高度，宫底部是胎头还是胎臀；第二步双手分别置于腹部两侧，辨别胎背的方向；第三步右手置于耻骨联合上，弄清先露是头或臀及先露是否浮动、衔接等；第四步转身面向孕妇足端，双手沿骨盆入口两侧向下深按，进一步检查先露部及其人盆程度。

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