正确答案:

卵巢恶性肿瘤 转移性卵巢肿瘤

CD

题目:病历摘要患者女性,40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡,现腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常,无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。提示:妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。

解析:患者有腹胀、发现腹部包块史,体重明显下降史,既往有胃溃疡史,体检慢性病容,轻度贫血貌,叩诊移动性浊音阳性,腹水征(+),体检及妇检双侧下腹部附件区均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,考虑恶性肿瘤的可能性大,附件区包块主要考虑卵巢肿瘤。转移性卵巢肿瘤多为双侧附件肿块,中等大,活动的实性包块,有胃肠道症状,与该患者表现最相符,卵巢恶性肿瘤多为双侧肿块,伴腹水,但肿块多固定,表面结节状不平,但不能完全排除,卵巢良性肿瘤多为单侧,无恶病质及腹水征,但虽卵巢纤维瘤也可出现腹水,但纤维瘤多为单侧,且无恶病质。无接触性阴道流血或不规则阴道流血史,妇检宫颈子宫未发现异常,子宫颈癌、子宫内膜癌及绒毛膜癌的可能性小。提示:患者住院治疗,拟进一步完善检查、明确诊断

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]盆底脏器脱出最主要的病因是
  • 分娩损伤


  • [单选题]25岁初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评分为8分,阴道检查第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力规律。本例恰当的紧急处理是
  • 行内转胎位术

  • 解析:只能行内转胎位术,最终经臀牵引娩出。

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/note/8w6dm.html
  • 相关资料
    相关科目: 口腔正畸学(正高) 中西医结合妇科学(正高) 儿科护理(正高) 理化检验技术(正高) 神经内科学(副高) 中医皮肤与性病学(副高) 计划生育(副高) 临床药学(副高) 康复医学主治医师(代码:348) 住院医师规培(整形外科)
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号