正确答案:

卵巢肿瘤蒂扭转

A

题目：女，20岁，未婚，发现下腹部肿块1年，突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时，肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显，最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]分娩时有关宫颈的变化以下哪项是正确的

经产妇宫颈扩张与消失同时进行

解析：临产前的宫颈管长约2cm，临产后宫颈内口向上向外扩张，宫颈管形成漏斗形，随后宫颈管逐渐变短直至消失，成为子宫下段的一部分。初产妇多是宫颈管先消失，宫颈外口后扩张；经产妇则多是宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。随着妊娠子宫增大，宫颈管之后也会逐渐增大，形成了子宫下段，形成软产道。一般有宫缩后宫颈扩张会加速，原来软硬的宫颈在宫缩刺激及胎头先露的压迫下可以渐变软及消失至宫口扩张。如果是头胎生产的话，产程进展一般是很慢的，宫颈管消失具体用多长时间，因人而异，有的时间很长，有的则很快就消失。放松心情，可以听听轻音乐。宫颈管消失是快生产的前兆，建议立即就医等待分娩规律的宫缩，落红，宫颈管消失都说明快生产。

[单选题]卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛。如月经周期为28日型，其高峰最可能在月经周期的

第22～23天

解析：常的月经周期平均为28天左右，一般排卵在月经周期的第14天。分为排卵前期(卵泡期)和排卵后期(黄体期)，各激素水平随月经周期而变化。①FSH、LH逐渐浓度升高→雌激素分泌增加(排卵前1天达第1次高峰)→LH高峰→排卵。②LH升高，作用于黄体细胞分泌雌激素和孕激素→导致排卵后雌激素第2次高峰→促进黄体分泌孕激素→排卵后5～10天出现孕激素高峰→黄体退化雌激素、孕激素降低。

[单选题]关于心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是不恰当的

心功能Ⅰ级、Ⅱ级产后应尽早下床活动

[多选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤化疗的停药指征说法，正确的是

原发和转移灶消失

HCC每周测定1次，连续3次正常

症状体征消失

再巩固2～3个疗程

解析：停药指征：hCG正常后，低危患者至少巩固化疗1疗程，通常为2～3疗程；高危患者继续化疗3个疗程，其中第一疗程必须为联合化疗。

[单选题]初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值

骶耻外径

[多选题]下列哪些是过期妊娠的病因

头盆不称

无脑畸胎不合并羊水过多

缺乏胎盘硫酸酯酶

内源性前列腺素和雌激素不足

解析：妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。臀先露常使胎膜早破，使早产儿及低体重儿增多，胎膜早破容易发生脐带脱垂，可致胎儿窘迫甚至死亡。故正确答案为ABDE

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