正确答案: 新月体性肾炎
C
题目:Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是
细胞性新月体肾炎
[多选题]引起急性心肌梗死的原因有
冠脉内血栓形成
休克
脱水
严重心律失常
解析:导致急性心肌梗死的原因是:各种因素致使冠状动脉的供血急剧减少,或完全中断。临床最主要的病因是冠状动脉内急性血栓形成(A项)。此外,严重休克(B项)、脱水(C项)以及能引起血流动力学严重变化的心律失常等(E项),也可使心脏搏血量骤然下降,导致冠状动脉血流量锐减,诱发冠脉痉挛。
[单选题]男性,25岁,因“浮肿半年”来诊。查体:BP145/95mmHg,心肺(-),双下肢中度浮肿。辅助检查:尿常规Pro(+++),Bld(-),UTP5g,血ALb28g/L,HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),风湿免疫学检查(-),补体正常,肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-),HBsAg(++),HBcAg(-),光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球基底膜空泡变性,节段增厚,系膜细胞和基质轻度增生,上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积,该病人诊断为
膜性乙肝病毒相关性肾炎
解析:该病人为青年男性,病理为膜性肾病,虽然血清HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),但在肾小球内检测到HBsAg(++),排除了狼疮性肾炎,可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。
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