正确答案:

外科治疗，如关节置换等手术

题目：女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。

解析：1.活动期RA的治疗主要靠药物，静止期且已造成大关节畸形的应选择外科手术治疗。 2.CD属非甾体抗炎药，B属生物制剂。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是

解析：男性青年，髋部及骶髂部疼，近1个月左膝单关节肿痛，无发热或其他感染症状。应首先考虑为脊柱关节病，所以选B。

[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是

解析：受累关节因炎症所致充血水肿和渗液，常使关节肿胀、僵硬、疼痛，不能握拳或持重，以晨起或关节休息后更为明显，故称此现象为晨僵。

[单选题]肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型

[单选题]女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白（＋＋）（3～4g／d），尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。双肾大，临床诊断是

解析：老年女性，手背及前臂皮肤厚、弹性差，面部表情呆板，应为硬皮病，尿少，恶心呕吐，高血压明显。肾损害，Scr升高，有肾功能衰竭。

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零

[单选题]右心衰竭可导致（）。

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