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卫生
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临床医学检验技术中级职称(代码:379)
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[单选题]指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述
正确答案 :
A
促进糖的异生
解析:胰岛素是主要的降血糖激素,它通过以下方式降低血糖:①促进细胞摄取葡萄糖;②促进糖原合成,减少糖原分解;③促进糖氧化和分解,加速糖的利用;④促进甘油三酯的合成和储存;⑤阻止糖异生作用。
[单选题]轮状病毒的命名是因其
正确答案 :
A
具有双层衣壳,形似车轮辐条状
解析:轮状病毒呈球形,外被双层衣壳,内层核衣壳的壳粒呈放射状排列,负染色在电镜下观察犹如车轮状外形,故得名。
[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病,下列首选试验是
正确答案 :
A
POX染色
解析:POX染色帮助鉴别急性白血病的类型:①急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,白血病性原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别,如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应,可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别,如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应,应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别,异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。
[单选题]下列可使K-B法抑制圈直径扩大的因素是
正确答案 :
E
培养基厚度为3mm
解析:纸片扩散法若菌悬液浓度若超过0.5麦氏浊度,若药敏纸片效力下降、测量时不经过纸片中心、细菌过度生长均可使抑菌圈变小,若MH培养基厚度不够4mm,则细菌生长不良使抑菌圈增大。
[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
正确答案 :
B
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]白喉棒状杆菌毒力试验检查不包括
正确答案 :
B
锡克试验
解析:白喉棒状杆菌毒力试验检查包括体外法和体内法。体外法包括琼脂平板毒力试验、SPA协同凝集试验、对流免疫电泳;体内法可用豚鼠做毒素中和试验。
[单选题]胃液中内因子缺乏可引起下列哪种疾病( )
正确答案 :
C
恶性贫血
[单选题]外周血涂片见到大量有核红细胞,可能的疾病是
正确答案 :
C
溶血性贫血
解析:在成人外周血涂片中无有核红细胞,出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。
[单选题]下列哪种细菌在培养时能产生“汹涌发酵”现象
正确答案 :
B
产气荚膜梭菌
解析:产气荚膜梭菌能分解多种糖类,产酸产气。在牛乳培养基中培养18~24小时,该菌分解乳糖产酸,使牛奶中酪蛋白凝固,同时产生大量气体,冲散凝固的酪蛋白,并将封固液面的凡士林层顶开,甚至冲掉试管口的棉塞,气势汹涌,称“汹涌发酵”现象。
[单选题]溶菌酶的作用部位是
正确答案 :
D
细菌细胞壁的肽聚糖
解析:溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖,从而破坏细胞壁结构。
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