正确答案:

护士小孟

B

题目：患者女，76岁。退休前从事高等教育工作，入院诊断为冠心病。多日来该患者与护士相处愉快，但今晨护士小孟为其安置静脉留置针时，第一次穿刺失败，第二次针尖污染，第三次穿刺时对患者抱怨说“你的血管太不好了”，导致患者感到自尊心受到伤害，非常气愤，后更换护士小刘一次性成功穿刺。该患者的儿子找到护士长进行了投诉。下午护士小孟再为该患者换药时遭到了拒绝。

解析：1.共同参与模式是一种双向、平等、新型的护患关系模式，此种模式中，患者主动配合治疗护理，护士以“同盟者”形象出现，护患关系融洽，一般具有一定文化知识的慢性患者容易与护理人员形成这种关系模式，该题目中的患者与护士形成这种关系模式，应该选C。 2.影响护患关系的因素有信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响、理解差异。其中信任感是建立良好护患关系的前提和基础，护士以良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术赢得患者信任。本题护士小孟在两次穿刺不成功情况下，抱怨患者，使患者对护士产生不信任，并于下午直接拒绝该护士的护理服务，充分说明两者之间存在信任危机，选D。解题关键：信任是形成良好护患关系的基础。 3.本题患者与护士原本建立良好的护患关系，而护士小孟的言语和操作技术的不娴熟是患者对该护士的护理服务不满意，造成了护患冲突，因此主要责任在护士小孟一方，护士在护患关系中应认真履行自己的职责，使用符合自己身份的语言与患者沟通。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

阑尾点固定性压痛

解析：右下腹压痛，是阑尾炎最常见的重要特征，压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定压痛。故答案为E。

[单选题]胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是

试验性夹管1～2天

解析：胆道术后，T管拔除之前应该先试验性夹管1～2天，让胆汁顺正常胆道系统走行后，无不良反应，然后到医院做T管造影，造影显示T管上下段胆总管无梗阻后，放可拔除。故答案为D。

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心力衰竭

解析：心力衰竭为最常见并发症，由瓣膜关闭不全导致。

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急性细菌性痢疾

解析：急性细菌性痢疾，病前一周内的不洁饮食史、接触史，当地本病流行情况。

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