正确答案: 噻嗪类
C
题目:由于与口服降糖药发生相互作用而使降血糖作用减弱的药是( )。
解析:本题考查药物的相互作用。口服降糖药特别是磺酰脲类可以与多种药物发生相互作用。如水杨酸类、磺胺类、保泰松、贝特类、双香豆素类、甲氨喋呤等与血浆蛋白结合率较高的药物,通过竞争性结合可使磺酰脲类药物的游离型增多,作用加强甚至诱发低血糖反应。所以A、B、D、E均被排除。正确答案是C。除此之外,肝药酶抑制剂氯霉素、保泰松等可以使本类药物的半衰期延长,亦可导致低血糖。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列麻醉性镇痛药中成瘾性最小的是( )。
喷他佐辛
[单选题]下列哪条叙述与炔诺酮不相符( )。
抗炎作用强于醋酸氢化可的松
解析:答案为[E]考查炔诺酮的理化性质和作用特点。
[多选题]常用的加辅料炒法中的辅料有( )。
麦麸
稻米
灶心土
[单选题]({TSE}题共用备选答案)
惊悸失眠,小便不利,血滞经闭 {TS}琥珀还可主治
[单选题]应以维护病患者和公众的健康利益为最高行为准则的是
[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有
酮康唑与特非那定合用导致心律失常
氯霉素与双香豆素合用导致出血
利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
解析:解析:本题考查药物相互作用对药效的影响。口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高,表观分布容积小,因此在蛋白结合上相互竞争,使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血;酮康唑为CYP3A4抑制剂,而特非那定为前体药物,主要由CYP3A4代谢为特非那定酸,后者心脏毒性远小于原形药,故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升,达到中毒剂量,使QT间期延长,产生尖端扭转型心动过速,引起心律失常;双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合,因此,与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用,可增加双香豆素的游离浓度,使其抗凝作用大大加强,引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂,延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂,与其他药物合用可导致药物代谢增强,所以利福平与口服避孕药合用会导致意外怀孕;考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛),甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A,D,E,K)、叶酸及铁剂结合,影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上,A、E为影响药物分布和吸收所致,B、C、D为影响药物代谢所致。
[单选题]根据下列条件,回答 70~72 题:
赖诺普利
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