正确答案:

立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

E

题目:患者女,22岁。发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

解析:根据患者病情可知该患者病情较紧急,需立即通知医生进行诊治,护士应及时执行医嘱。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,17岁,面部"危险三角区"长了一个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致( )
  • 海绵状静脉窦炎

  • 解析:三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵状静脉窦炎的严重并发症。

  • [单选题]预防肺结核流行的最重要措施是( )
  • 接种卡介苗

  • 解析:预防肺结核流行的最重要措施是接种卡介苗,保护易感人群。

  • [单选题]哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转
  • 畸胎瘤

  • 解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,肿瘤较大,(如皮样囊肿)。故本题应选E。解题关键:易发蒂扭转的卵巢肿瘤--皮样囊肿等,皮样囊肿是畸胎瘤。

  • [单选题]患儿,女,15天。早产儿,母乳喂养,每天8~10次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的温度,护士告知正确的是
  • 24~26℃

  • 解析:早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在24~26℃,晨间护理时提高到27~28℃,相对湿度55%~65%。工作人员进入病室前应更换清洁工作服、鞋、洗手,保持病室清洁、干净、舒适、整齐、安全。故答案为D。

  • [单选题]某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是
  • 术前焦虑

  • 解析:术前焦虑是一种对即将来临的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪,对患者心血管系统及麻醉和手术产生一系列影响,可使体内儿茶酚胺升高,血压升高,心率加快,使麻醉的危险性也相应增高,对心脏病患者更加不利。

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