[多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准

正确答案 ：BD

定性阳性或定量>500ng/ml持续4周即可诊断

定量>200ng/ml持续8周即可诊断

解析：血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准是：如AFP大于500微克/升持续4周以上，或AFP有低浓度升高不降，或AFP大于200微克/升持续8周，可诊断为原发性肝癌。

[多选题]关于增生型肠结核的病理改变，正确( )

正确答案 ：BCDE

大量结核肉芽肿

大量纤维组织增生

局部肠壁增厚、僵硬

可见瘤样肿块突入肠腔

解析：增生型肠结核　常见于盲肠和升结肠。初期局部水肿、淋巴管扩张。慢性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生，主要在粘膜下层，呈大小不等的结节，严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄，甚则引肠梗阻。病变的肠段变窄增厚，或与周围组织粘连，形成肿块。回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大。故选：BCDE。

[多选题]胃运动的基本形式( )

正确答案 ：ABD

容受性舒张

蠕动

紧张性收缩

解析：胃的三种运动形式，1、胃的容受性舒张：吞咽食物-刺激感受器-反射性引起平滑肌紧张性降低和舒张—作用：容纳，贮存食物迷走神经传出通路是抑制性肽能纤维。2、胃的蠕动：进食后，从胃中部开始，有节律向幽门推进，每分钟3次—意义：使食物与胃液充分混合，利于机械性和化学性消化；搅拌和粉碎食物，推进食物，3、紧张性收缩：是胃肠道其它运动形式的基础。

[多选题]乳果糖呼吸氢试验阳性可能提示：

正确答案 ：AD

肠道通过加快

小肠细菌过度生长

解析：氢呼气试验指测定口服某种化合物后呼气中的氢气浓度变化而诊断胃肠疾病的一类检验方法。通常除了氢气还同时作甲烷浓度测定，故试验有时也称为氢/甲烷呼气试验。乳果糖氢呼气试验广泛应用于各种胃肠功能疾病的检测，如慢性腹泻、慢性便秘、功能性消化不良、肠易激综合征、胃肠道淀粉样变等。乳果糖氢呼气试验测定口-盲肠通过时间检测肠道通过加快，也可同时诊断小肠细菌过生长。AD正确。

[多选题]原发性肝细胞癌血行转移途径

正确答案 ：AC

最早是肝内转移

肝外转移至肺最常见

[多选题]胃癌的癌前病变包括

正确答案 ：ABD

15年以上的残胃炎

腺瘤型胃息肉

慢性胃炎伴不典型增生

解析：胃癌前期变化包括癌前状态和癌前病变两个方面. 一，癌前期状态 为临床概念，指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，腺瘤型胃息肉，残胃炎，恶性贫血胃体有显著萎缩者，巨大胃黏膜皱襞症等. 二，癌前期病变是病理概念，包括肠上皮化生，不典型增生或称异型增生，故ABD正确。

[多选题]肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

正确答案 ：ABDE

血尿素氮升高

脾缩小

诱发肝性脑病

出现肝肾综合征

解析：大出血后循环中血容量减少，引起肾素、醛固酮产生过多，水钠潴留，会加重腹水。有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，血尿素氮会升高又称肝肾综合征；消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少，会出现脾脏缩小。故ABDE正确。

[多选题]有关肠结核下列哪些正确

正确答案 ：BCE

易并发肠梗阻

腹泻便秘交替

好发于回盲部

解析：1.肠梗阻。是本病最常见的并发症，主要发生在增生型肠结核。2.疡涉及乙状结肠或横结肠时，大便可含黏液、脓液，但便血者少见。此外，间有便秘，大便呈羊粪状，腹泻与便秘交替。3.当结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变。4、肠穿孔。发生率次于肠梗阻，居第2位，主要为亚急性或慢性穿孔.故A错误。

[单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：A

暑邪夹湿，气滞湿阻

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