正确答案:

缚夹板的带结以不能上下移动为宜

A

题目：患儿男，4岁。桡骨小头半脱位，予小夹板固定。以下护理措施不妥的是

解析：小夹板固定要求：捆绑束带时用力要均匀，其松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。小夹板捆绑过紧可能会影响远端血运，严重者导致骨筋膜室综合征，固定后抬高患肢，密切观察患肢血运，如有剧痛、严重肿胀、青紫、发绀等，应随时报告医师及时处理，故A不妥、D、E正确。固定1周内，可根据肢体肿胀和夹板的松紧程度，每日适当放松一些，但仍应以能上下推移1cm为宜，B正确。为防止肌肉萎缩、关节僵硬，固定后应早期指导患者进行患肢功能练习，C正确。解题关键：小夹板、石膏固定均不应包扎过紧，小夹板固定松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，47岁，肝性脑病，其饮食护理最重要的是

限制蛋白质的供应，降低血氨生成

解析：氨对大脑的毒性作用在于干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低，使脑细胞能量供应不足，不能维持正常功能，引起肝性脑病。因蛋白质可分解产生氨，使血氨升高，故应减少蛋白质的供给。

[单选题]患儿，7岁，因风湿性心内膜炎入院，病情较重，护士为其采取的绝对卧床休息的时间为

6～12周

解析：考察风湿热护理措施：心脏炎的护理：①病情观察：注意心率、心律及心音，多汗、气急等心力衰竭表现。②绝对卧床休息，无心脏炎者2周，有心脏炎时轻者4周，重者6～12周，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3～4周，血沉接近正常时方可逐渐下床活动，活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是：无心脏受累者1个月，轻度心脏受累2～3个月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。③饮食护理，给予易消化、高蛋白、高维生素食品，有心力衰竭者适当地限制盐和水，少量多餐，并保持大便通畅。④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗，有心力衰竭者加用洋地黄制剂，同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。⑤做好一切生活护理。

[单选题]患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是

帕金森病

解析：患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓，前倾屈曲体态是由于四肢、躯干和颈部肌肉强直所致，双手震颤，符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状，角膜色素环，肝硬化等，故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主，可见异常不自主运动姿势，故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状，故不选D。本题选A。解题关键：掌握帕金森病的特征性表现：静止性震颤，运动迟缓，肌强直和姿势步态异常，以便与其他疾病区别。

[单选题]一老年男病人，1个月前进食时偶发哽噎感，胸骨后有刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、乏力。首先考虑

食管癌

[单选题]为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食禁饮的时间是

12h禁食，4～6h禁饮

解析：为防止全身麻醉意外，麻醉前常规禁食12h，禁饮4～6h。

[单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为

快步走

解析：根据题干所述“XX床的患者突然昏迷了”，属于危重患者的抢救工作，此时护士应该争分夺秒，但是还需注意不可给周围其他患者带来恐慌的气氛，所以护士此时的行资应恰当，分析备选答案，最恰当的是快步走。

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