正确答案: 呼吸道传染是主要的感染途径
A
题目:关于新生儿产后感染性肺炎的特点正确的是
解析:产后感染性肺炎,表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿哕音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体,血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大泡。感染途径:①呼吸道途径:与呼吸道感染患者接触。②血行感染:常为败血症的一部分。③医源性途径:由于医用器械,如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严格,或呼吸机使用时间过长,或通过医务人员手传播等引起感染性肺炎。病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌多见。近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、枸橼酸杆菌等感染增多,病毒则以呼吸道合胞病毒、腺病毒多见,沙眼衣原体、解脲支原体等也应引起重视。广谱抗生素使用过久易发生念珠菌肺炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]属于肥胖症
体重超过同性别.同身高正常儿均值的20%
[单选题]患儿,男,5岁,高热伴咽痛3天。查体:体温38.5℃,双侧结膜充血,有滤泡。咽部充血,肺呼吸音粗糙,无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:白细胞7.6×109/L,L72%,N 26%。主要治疗措施是
对症治疗
解析:根据患儿发热、咽痛、结膜充血、耳后淋巴结肿大及血常规白细胞不高,淋巴细胞增高为主,诊断考虑为咽结合膜热,为腺病毒感染引起,治疗主要为抗病毒及对症处理。
[单选题]下列哪种方法不能预防或治疗此病
胰岛素
[单选题]10天新生儿,体重3kg。每天应给予3:1含8%糖牛乳
440ml
解析:10天的新生儿生理性脱水已恢复,需摄入足够的液量和能量才能正常生长发育。每日热卡按110kcal/kg计算,则需能量为330kcal,3:1的8%糖牛乳每100ml的热卡为100×3/4=75kcal,因此所需3:1的8%糖牛乳440ml。
[单选题]3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm±16mm。下列情况哪种可能性较大
新近有结核感染
解析:C。PPD试验硬结平均直径5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性,接种卡介苗后可出现阳性,直径扩大说明新近继发感染。
[单选题]重型多形性红斑主要病因是
药物
[单选题]患儿男,6岁。血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于
急性乙型肝炎恢复期
解析:E。抗-HBs是一种保护性抗体,是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志,抗- HBe,其主要成分为核心抗体中IgG型。阳性是以往或现在感染乙型病毒标志,抗HBe阳性说明乙型肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙型病毒感染时间已较长久的标志。
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