正确答案:

帮助患者建立自理模式

C

题目： 患者，女，17岁，高中生。以往身体健康，性格内向，喜欢自己一个人沉思，不善交友，不善言谈，腼腆胆怯，不苟言笑，不曾恋爱。其母亲曾因“精神分裂症”住院，父亲有“精神衰弱”经常去医院就诊。她学习很好，是班里的优秀学生。3天前，无诱因就出现失眠，上课时注意力不集中，一向内向腼腆的她却主动要家长给介绍男朋友，慢慢地发展到有时头插鲜花，甚至赤身裸体，将家中玻璃窗打碎，喝痰盂中的小便，自打耳光，哭笑无常，讲话前言不对后语，无故咒骂母亲，言语粗鲁。

解析：精神分裂症患者常沉浸于自己的症状世界里，不知料理生活，如果不加以重视，不仅患者的需求得不到满足，也会影响到治疗效果。因此，做好精神分裂症患者的基础护理非常必要，也是治疗疾病的前提条件。签案解堑：饮食、睡眠、卫生都属于基础护理内容。患者症状的康复，目前多依赖药物治疗，不属于基础护理内容。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为( )

卧床休息为主，间断床上及床边活动

解析：再生障碍性贫血的活动与休息指导：充足的睡眠和休息可减少机体的耗氧量；适当的活动和调节身心状况，提高患者的活动耐力，但过度运动会增加机体的耗氧量，甚至诱发心力衰竭。睡眠不足、情绪激动则易于诱发致命性的颅内出血。针对该患者应卧床休息为主，间断床上及床边活动。

[单选题]患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是

血钙降低

解析：神经肌肉系统：由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛，周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验（Chvostek征）或束臂加压试验（Trousseau征）诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛，癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统：主要为传导阻滞等心律失常，严重时可出现心室纤颤等，心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

[单选题]患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

窒息

解析：吸入性损伤，燃烧情况下吸入的烟雾含有多种化学物质，兼有腐蚀和中毒作用，严重者常致呼吸功能衰竭。一般统计其病死率高于同等烧伤面积的20%。其原因是：除了气道机械性损害之外，燃烧时产生的醛类物质、氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等可导致肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间火灾，主要原因是一氧化碳中毒。

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