正确答案:

动脉导管未闭

C

题目： 患儿男，3天。下肢青紫明显。体检：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，胸片示肺血增多。

解析：最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播。个别病人杂音最响位置可能在第一肋间或第三肋间。在婴儿期、伴有肺动脉高压或并发充血性心力衰竭者，由于主动脉与肺动脉之间压力阶差发生变化，以致可能并无此连续性杂音，而只有收缩期杂音或无显著杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是

中和游离毒素

解析：注射破伤风抗毒素，其目的是中和由破伤风杆菌产生的致病外毒素，也就是游离毒素。

[单选题]孕妇，平素月经周期规律，末次月经是2011年8月6日，预产期应为

2012年5月13日

解析：预产期计算为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。

[单选题]孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为

Ⅱ级

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级：一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

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高渗性非酮症糖尿病昏迷

解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征：①老年患者多见，无明显的糖尿病史；②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒；③意识障碍，如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。

[单选题]有创面的部位做热湿敷，尤应注意

严格执行无菌操作

[单选题]最易并发代谢性酸中毒的疾病是

十二指肠瘘

解析：十二指肠瘘时大量碱性消化液丢失，从而导致机体的酸碱平衡失调，导致代谢性酸中毒。

[单选题]中毒性痢疾多见于

儿童

解析：中毒型细菌性痢疾以粪-口传播为主，卫生习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性，不易被发现，故易在小儿群体中流行。本题答案为C。解题关键：中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁健壮儿童，病死率高.必须积极抢救。

[单选题]良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是

进行性排尿困难

解析：1.尿频：早期是因前列腺充血刺激所引起，夜间较显着。梗阻加重，膀胱残余尿量增多时，尿频亦逐渐加重。2.排尿困难：这种症状发展常很缓慢，有时被认为是老年人的自然现象而不引起注意。轻度梗阻时，排尿迟缓、断续，尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力，射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。3.尿潴留：梗阻加重达一定程度，排尿时不能排尽膀胱内全部尿液，出现膀胱残余尿。残余尿量愈大，梗阻程度愈重。前列腺增生的任何阶段都可能发生急性尿潴留，多数因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血，水肿所致。4.其它症状：前列腺增生合并感染时，亦可有尿频、尿急、尿痛膀胱炎现象。有结石时症状更为明显，并可伴有血尿。

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