正确答案:

有机磷农药中毒

C

题目:患者,男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

解析:瞳孔缩小、烦躁、肢体有抽动及震颤,皮肤潮湿,为毒蕈碱样症状,提示有机磷农药中毒,考虑患者病前食用了大量有农药残留的水果和蔬菜,考虑为有机磷农药中毒。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]测量脉搏的首选部位是
  • 桡动脉


  • [单选题]下列不是青春期功血治疗原则的是
  • 大量孕激素+睾酮止血

  • 解析:青春期少女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为原则,青春期功血在孕激素止血时,同时配伍小剂量雌激素。

  • [单选题]患者,女性,30岁。从高处跌下头部着地,颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温37.9℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是
  • 气管切开

  • 解析:根据病史,患者已出现高位截瘫,颈脊髓平面以下感觉、运动完全丧失可造成肋间肌麻痹、膈肌的活动受影响,早期作预防性气管切开,必要时行人工呼吸机辅助维持呼吸,是减少肺部并发症和降低死亡率的重要措施。故选E。

  • [单选题]患者,男性,76岁。肺源性心脏病,呼吸困难、咳嗽、咯痰、给予鼻导管氧气吸入,因需要进食,此时应采取的最佳措施是
  • 先拔管再关流量开关

  • 解析:吸氧的注意事项:1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震,防油、防热。2.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。3.吸氧时,注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善,及时调整用氧浓度。4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记,以免急用时搬错而影响抢救工作。

  • [单选题]孕妇,29岁。尿hCG阳性,B超确诊为早孕,护士对其进行健康指导。正确的是
  • 28周后每天数胎动一次

  • 解析:确诊为早孕后28周后每天数胎动一次。A答案错在孕前三个月避免性生活,C答案休息时应选左侧卧位D答案孕晚期禁盆浴E答案,孕期不能随意用药。故选A答案。

  • [单选题]心包积液的临床表现不包括
  • 心包摩擦音

  • 解析:心包摩擦音常见于各种心包炎,急性心肌梗死,尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。

  • [单选题]患者女,36岁。长期吸烟,患有滴虫性阴道炎,前来咨询避孕措施。护士应指导其选用
  • 阴茎套

  • 解析:防止疾病性传染,选D。

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