正确答案:

呼吸道隔离

C

题目：患者，女性，25岁。低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。

解析：1.肺结核患者的呼吸道分泌物及飞沫具有传染性，应给予呼吸道隔离措施。 2.传染病患者携带的贵重物品、书报、票据等可采用环氧乙烷熏蒸消毒。 3.结核病可经飞沫传播，护士即使不接触患者也应戴口罩。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，62岁。全程肉眼血尿2天，无疼痛感，间歇发生。首先考虑

肾癌

解析：中老年人出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，需警惕肾癌，故选A。

[单选题]患者，女性，18岁。诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

充血性心力衰竭

解析：风湿性心瓣膜病的并发症有：心力衰竭、心律失常、急性肺水肿、血栓栓塞、肺部感染。其中心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，也是风心病主要的死亡原因。故答案为A。

[单选题]患者，女性，31岁。甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是

减轻局部出血

解析：患者甲状腺术后，血压平稳，没有呼吸困难，取半坐位的目的是减轻局部出血，有利于呼吸和引流。故答案为A。

[单选题]患儿男，生后10天。因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是

2%碳酸氢钠溶液

解析：口腔黏膜有白色乳凝块样小点，可以判断为白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治疗应用2%碳酸氢钠溶液。

[单选题]患者男，40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是

碳酸氢钠

解析：纠正代谢性酸中毒的首选药物是碳酸氢钠，故选B，但应注意使用原则：宜慢不宜快，宜晚不宜早。肾上腺素可增强心肌收缩力，进而使心排量增加，是心肺复苏的首选药，但不是纠酸的直接对症药物，故不选A。C、D、E为干扰项。解题关键：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的首选药物。

[单选题]为昏迷患者护理口腔，防止误吸的措施是

血管钳夹紧棉球，并挤出多蘸的液体

解析：1、擦洗时动作要轻，特别对凝血功能差的，要防止碰伤粘膜及牙龈。　　2、昏迷病员禁忌漱口，需要开口器时，应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可用暴力助其张口），擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个。防止棉球遗留在口腔内，棉球不可过湿，防止病员将溶液吸入呼吸道；发现痰多时及时吸出。3、对长期使用抗生素者，应观察口腔粘膜有无霉菌感染。4、假牙不可泡在酒精或热水中，以免变色、变形或老化。5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。故此题选C答案。

[单选题]患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是

若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗

解析：首先要保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流，还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于患者插管口的平面，维持引流管内一定负压，灌洗液滴入过程中避免空气进入。搬动患者时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面这高所致的逆流污染。注意保持各种引流管与伤口或黏膜接触部位的洁净，以防感染，做好引流颜色、性状及量的记录，并及时报告医生，引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗，因此A、C、D、E说法均正确，但不符题意，B是正确答案。解题关键：引流过程中若引流管堵塞，可用无菌生理盐水冲洗。

[单选题]患者，女，65岁，患肺心病10年，需进行家庭氧疗，护士向患者进行健康教育，错误的是

晚上入睡后最好暂停吸氧

解析：长期家庭氧疗（LTOT）多采用鼻导管给氧，氧流量为1～2L/min，每天氧疗时间不少于15小时，睡眠时不可间断，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重低氧血症。呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加为氧疗有效指征。

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