正确答案: 起病急骤,高热 皮疹及瘀点 全身性症状重,头痛、呕吐及惊厥 严重者发生感染性休克 肝大、脾大
ABCDE
题目:小儿败血症的主要临床特点
解析:ABCDE。①黄疸、②肝大、脾大、③出血倾向;④休克;⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫;⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠、结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]针对病原治疗应首选
环丙沙星
解析:C。应用奎诺酮类抗生素有效。
[多选题]女,10岁,黄疸、肝肿大、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断()。
溶血性贫血
解析:答案:C
[单选题]入院后化验红细胞沉降率60mm/h,ASO1:800,心电图示I度AVB。治疗应该首选
青霉素+泼尼松
[单选题]关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的
10天内血钾水平较低
解析:早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高,血钠、钙、碳酸氢盐偏低。
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体
抗核抗体(ANA.
血小板及凝血酶原时间 G.下腔静脉造影 H.血浆纤维蛋白原定量 I.肾活检 J.尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显;再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的。因此,Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。
[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是
回肠
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