正确答案: 立即气管插管,直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪
A
题目:女婴,胎龄42周,剖宫产娩出,出生无呼吸,全身苍白,四肢松弛,指(趾)甲粪染,心率70次/分,羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是
解析:根据病史病儿胎粪吸入引起窒息的可能性极大,所以应立即气管插管吸出气管内的胎粪,才能有效改善通气,以防加重窒息及胎粪吸入致肺不张和肺气肿等并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]宜先给的药物治疗
毛花苷C与钾盐
解析:典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现,应先纠正,并预防洋地黄中毒。有原发病,出现神经系统症状,脑脊液正常,为中毒性脑病。
[单选题]剧烈哭闹时口唇发绀的原因是
剧烈哭闹时肺动脉压增高,产生右向左分流
[多选题]缺铁性贫血骨髓改变一般为
粒红比例正常或减低
中幼红和晚幼红细胞增生明显
各期红细胞胞体均小
解析:BCD。缺铁性贫血骨髓象呈增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小,细胞质少,染色偏蓝,显示细胞质成熟程度落后于胞核。粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。
[单选题]新生儿出生时无呼吸,有心跳,面色青紫。应立即作出的处理措施是
清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅
解析:清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅是抢救窒息的基础,也是关键。
[单选题]测得总IQ为58,适应性行为测试得分7分,则其智能迟缓属于
轻度
[多选题]男,8岁,3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少,尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿,双肾区叩击痛(+),BP 17/12kPa(130/90 mmHg)。尿常规:尿蛋白 (++),镜检RBC30~35个/HP,WBC偶见/ HP。除用青霉素外,其他的治疗措施有
低盐饮食
补充维生素C及复合维生素B
利尿
降压
解析:ABCD。急性肾小球肾炎治疗包括休息、低盐饮食、抗感染、利尿及降压对症治疗,注意严重循环充血的治疗。有高血压脑病时选用降压效力强而迅速的药物。
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