正确答案:

黄色、浑浊无臭味

B

题目：胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是

解析：胃肠穿孔时，腹腔穿刺抽出液为黄色浑浊无臭味的脓液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，63岁。1年前诊断为阿尔茨海默病，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是

为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里

解析：对阿尔茨海默病患者，应鼓励其参与社会活动，不能整日关在家中。

[单选题]24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是

艾迪计数

解析：艾迪计数需要甲醛固定尿中有机成份、防腐。每30ml尿液中加40%甲醛1滴。

[单选题]患儿7个月，腹泻，排黄绿色稀水样便。为预防脱水给予口服补液盐，最适合的张力是

2/3

解析：口服补液盐（简称ORS）：其配制为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g，加水至1000ml后分次口服。为2/3张溶液。可用枸橼酸钠(2.9g)代替碳酸氢钠。

[单选题]患儿，男.7个月，因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，最可能的原因是并发了

低钾血症

解析：该患儿因腹泻脱水，经补液脱水征消失，但出现精神差、腹胀、四肢无力，这些均为低钾表现，所以考虑患儿并发了低钾血症。

[单选题]患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，现需化疗。为预防静脉坏死，下列护理措施不妥的是

首选中心静脉

解析：　一、血管的选择　　要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好，避开关节、肌腱易于固定的血管，比如上肢大静脉，此类静脉无静脉瓣，药物在局部的滞留时间短，从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉，也不宜选择下肢静脉做化疗，而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。　　二、注射之前 　　静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道，回血良好，确保穿刺成功后，再使用化疗药物。 　　三、提高穿刺成功率： 　　根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头，针头过大易损伤血管，过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 　　四、输液过程中应加强巡视： 　　输液过程中加强巡视，及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况，如病人感觉疼痛，即使回血良好，也应该停止在该部位的继续输液，如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况，一般属于静脉炎的表现，此时应该减慢或停止输液，还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状，硫酸镁主要是由于其高渗作用，促进局部水肿液的吸收及消散。 　　五、渗漏的处理： 　　如发现已有外渗，不可立即拔针，可注入5-10ml生理盐水，注入盐水虽可加重局部组织肿胀，但可减轻局部药物浓度，从而减轻药物对局部组织的刺激。　六、化疗药物输完后 　　输液完后继续滴入生理盐水，其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物，减轻刺激性，从而达到防止血管变黑的目的。 　　七、注射完毕拔针后 　　针眼部位应加压片刻，并抬高输液肢体，有利于药物随着静脉回流。

[单选题]皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是

拔针时勿按压

解析：皮内注射法，是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，用于药物过敏试验、预防接种等。预防接种常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗等。药物过敏试验取前臂内侧下段，因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。进针角度：与皮肤呈5度角刺入皮内；注意：注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉；皮肤消毒忌用碘酊，以免影响结果的观察。答案ABCDE中，只有D正确。

[单选题]膀胱刺激征是指

尿频、尿急、尿痛

解析：尿频、尿急、尿痛三者同时出现称为膀胱刺激症状，提示泌尿系感染，也称尿道刺激征。

[单选题]患者，女，58岁，因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时，应采用的沟通距离是( )

50～120cm

解析：患者哮喘发作，护士向患者说明服药注意事项时，应靠近患者，距离应是私人距离，为0.5～1.2米。

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