正确答案:

细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

E

题目：该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

解析：百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上，在纤毛丛中繁殖并释放内毒素，导致柱状纤毛上皮细胞变性，增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹，上皮细胞的蛋白合成降低，亚细胞器破坏，使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍，滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经，通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽，直至分泌物排出为止。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是

硝普钠静滴

[单选题]疟疾患儿在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、黄疸伴酱油样尿时,应考虑发生了

黑尿热

[多选题]下一步处理包括(提示：淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤，经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除)

有条件时活检物做细胞遗传学检查

有条件时活检物做分子遗传学检查

有条件时做全身PET检查

制订详细的分期化疗方案

[单选题]该患儿首选

利福平+异烟肼+吡嗪酰胺

[单选题]腹部查体最具有诊断意义的体征是

Murphy征(十)

解析：D。胆囊炎Murphy征阳性。

[单选题]关于麻疹的流行病学下列哪项不正确

易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离

[单选题]4～7岁学龄前儿童的心率( )

80～100次/分

[单选题]早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是

4～6MG／(KG?MIN)

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