正确答案:

水肿为首发症状，常为上行性

C

题目：关于急性肾炎的临床表现，下列哪项是错误的

解析：急性肾炎症状：①发病前1～4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史；②水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2～3大遍及全身，呈非凹陷性，故水肿非上行性，C选项错误，故本题选C；③少尿与血尿；④高血压；⑤严重病例，可出现如下并发症：①循环充血及心力衰竭；②合并高血压脑病；③急性肾功能衰竭。解题关键：典型急性肾炎不难诊断，水肿为非上行性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护理活动中，取得病人知情同意的实质是

尊重患者自主性

解析：患者自主权是指具有行为能力的患者，在护患交流之后，经过深思熟虑，就有关自己疾病和健康问题所作出的合乎理性和自身价值的决定，并据此采取负责的行动。患者的自主权是患者公民权利中最为基本的权利，应该受到尊重。然而，患者的自主性并不是绝对的，而是有条件的。患者实现自主性的前提条件之一是，它是建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息之上。

[单选题]患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

膈下脓肿

解析：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。

[单选题]控制子痫状态的首选药物是

硫酸镁

解析：硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子痫状态的患者。而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但是分娩时应慎用；降压药仅用于血压过高，特别是舒张压增高的患者；利尿药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。

[单选题]患者，男，61岁，良性前列腺增生，有夜尿（2～3次/晚）、轻度排尿困难（排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细），B超检查示膀胱残余尿量为40ml，既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是

药物治疗

解析：良性前列腺增生药物治疗适用于临床症状较轻，残余尿<50ml的患者。该患者目前有夜尿、轻度排尿困难，有膀胱残余尿量但不超过50ml，属于药物治疗的适应证。

[单选题]患者女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为

咽反射消失

解析：疼痛发作突然，疼痛剧烈难以忍受，严重时可伴有面部肌肉抽搐、口角歪斜、流泪和流涎等症状，角膜溃疡、角膜反射迟钝，常咽反射及神经系统检查无阳性体征。而咽反射消失可出现于继发性舌咽神经痛。故本题选E。解题关键：短暂而迅速的反复发作是三叉神经病的重要特征，表现为面部、角膜等异常，但咽反射和神经系统无阳性体征。

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