正确答案: 吸氧 止惊 建立静脉通路输液 保持气道通畅
CDEF
题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿发生心力衰竭,毛花苷C(西地兰)的饱和用量应为
0.03~0.04mg/kg
[单选题]本病最可能出现的后遗症是
关节严重畸形
解析:幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)患儿,其临床表现基本与成人类风湿关节炎相同,关节症状重,最终约半数以上发生关节强直变形。
[单选题]治疗选择不恰当的是
禁食母乳
[单选题]以下哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸
瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)
解析:瑞氏综合征患儿有肝脏损害,表现为肝脏肿大,伴有肝功能障碍,但多无黄疸和出血倾向。
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白细胞数增多
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