正确答案:

左侧颞叶沟回疝

C

题目：患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。

解析：该患者头颅损伤后，头痛、呕吐逐渐加重，用力咳嗽可能导致颅压骤然升高，出现昏迷及瞳孔变化，应首先考虑出现脑疝。因患者出现左侧瞳孔散大和右侧肢体瘫痪，故考虑为左侧颞叶沟回疝(左侧小脑幕切迹疝)。故本题选C。

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