正确答案:

抑制宫缩同时促胎肺成熟

E

题目：患者女性，29岁，孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是

解析：此患者考虑为先兆早产，可通过休息和药物治疗控制宫缩并促胎肺成熟，尽量延长孕周。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肩先露随着产程进展，胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成

忽略性肩先露

解析：忽略性肩先露临床表现是先露部胎肩不能紧贴子宫下段及宫颈，易发生宫缩乏力；胎肩对宫颈压力不均，易发生胎膜早破。 胎体纵轴与母体纵轴垂直为横产式。胎体横卧于骨盆入口之上，先露部为肩，故称肩先露，又称横位。占妊娠足月分娩总数的0.1%～0.25%。是对母儿最不利的胎位，除死胎及早产儿胎体可折叠出外，足月活胎不可能经阴道娩出。若不及时处理，容易造成子宫破裂，威胁母儿生命。 由于先露部为肩，不能紧贴子宫下段及宫颈，缺乏直接刺激，容易发生宫缩乏力和胎膜早破，破膜后羊水外流，胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡。随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，而胎头和胎臀仍阻于骨盆入口上方，形成嵌顿性或称忽略性肩先露 。随着宫缩更加强，子宫上段越来越厚，子宫下段越来越薄，如不及时处理，可导致子宫破裂。腹部检查一般可以诊断，如可疑可借助肛查，阴道检查和B超检查确诊。

[单选题]下列关于正常枕先露分娩机制顺序，正确的是

衔接--下降--俯屈--内旋转--仰伸--复位及外旋转

解析：衔接--下降--俯屈--内旋转--仰伸--复位及外旋转是正常枕先露分娩机制顺序。

[单选题]下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准

高胰岛素血症

解析：PCOS诊断依据临床症状、血清激素水平及B超检查综合判断，但目前对PCOS的诊断标准尚不统一。主要诊断标准是：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素血症或高雄激素的临床表现，如多毛、痤疮等；④超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3～5日进行，显示一侧卵巢均有≥10个且直径2～9mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变，和（或）卵巢体积增大。

[单选题]青春期无排卵性功血的治疗首选

大剂量雌激素

[单选题]26岁，月经规律。停经50天，少量阴道出血6天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大而软，附件无异常。最可能的诊断是

先兆流产

[多选题]关于张力性尿失禁

盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段

伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现

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