正确答案:

新生儿化脓性脑膜炎

A

题目：男婴，16天，因发热3天，吃奶差2天，伴嗜睡、呕吐入院，无腹泻。查体：体温38℃，反应差，面色发灰，前囟饱满，心肺正常，腹部软，肝肋下3cm，四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是

解析：病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现，新生儿化脓性脑膜炎可能性大；新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满；生后已16天，无外伤等可以除外新生儿破伤风。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]骨髓铁粒幼红细胞减少提示()

储存铁减少

解析：正确答案:A

[单选题]预防新生儿颅内出血，下列错误的是

有酸中毒的立即予以5％碳酸氢钠静推

解析：5％碳酸氢钠为高渗液，应稀释后缓慢滴人，否则易诱发出血。

[单选题]椎体外系病变主要表现为

肌张力障碍

[单选题]小儿原发性肺结核最常见的临床表现是

不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲差

[单选题]7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。

1：2000 PPD试验

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是

腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物

解析：典型的先天性肥厚性幽门狭窄呕吐多发生在生后2～4周，呕吐物不含胆汁，由于反复呕吐丢失大量的H+和Cl-，患儿常表现体重不增、脱水和低氯性碱中毒，晚期脱水加重，组织缺氧，产生乳酸血症、低钾血症，肾功能损害时可合并代谢性酸中毒。腹部平片“双气泡”征是胃扭转的影像学改变。

[多选题]血常规：Hbl25g／L，WBC 6．7×109／L，L 0．66，N 0．24，Plt 342×109／L；异型淋巴细胞占17％．血清嗜异凝集反应1：80。诊断应主要考虑

传染性单核细胞增多症

扁桃体炎

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