正确答案:

新生儿湿肺

C

题目:婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。

解析:婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]湿疹属于
  • Ⅳ型变态反应


  • [单选题]治疗目的是
  • 改善最终身高和性征发育以获得患儿的心理健康


  • [单选题](51~53题共用题干)
  • 口服泼尼松2mg/(kg·d)

  • 解析:D。该患儿有发热史、两下肢皮肤出现紫色斑块、血小板为30×109/L,其余几项均正常,可疑诊断ITP。骨髓穿刺可以明确诊断。治疗可用泼尼松剂量为每日1.5~2mg/kg,分3次口服。

  • [单选题]其心尖波动的位置在
  • 第5肋间左锁骨中线上


  • [单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
  • 肠壁积气

  • 解析:C。肠壁囊样积气和门静脉充气征为NEC的特征性表现,早期主要表现为麻痹性肠梗阻,病情进展肠内气体进入肠壁出现肠壁囊样积气,肠壁局部出现囊泡状或串珠状透亮区,浆膜下积气。重病例肠内气体进入门静脉可见门静脉充气征,严重者可见肠襻固定(肠坏死)、气腹(肠穿孔)和腹水(腹膜炎)。

  • [单选题]肾小管酸中毒临床类型以下哪个是错误的
  • 高钠型肾小管酸中毒(RTA-Ⅴ)


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