正确答案: 腺病毒肺炎伴心力衰竭
D
题目:6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N 40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]引起后天性支气管扩张的常见病因为
腺病毒21型、7型
解析:引起后天性支气管扩张的病因常为腺病毒引起的重症肺炎、麻疹肺炎。
[单选题]糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病,除外
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:糖尿病母亲血糖高,刺激胎儿胰岛β细胞增生,胰岛素分泌增加,胰岛素能促进胎儿生长,故巨大儿多见;出生后葡萄糖来源突然中断,而胰岛素水平较高,易发生低血糖;胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌,而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌,因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征;由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿,易引起出生时窒息、产伤等并发症,可引起新生儿缺氧缺血性脑病,但不是直接原因。
[单选题]女婴,8个月,近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。查体:前囟大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。
血钙磷及碱性磷酸酶
[单选题]中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
生后24~72小时
解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病症状多在24~72小时最明显,并大多在1周末消失。
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